Obsah:

Stres je podceňované nebezpečenstvo straty spánku, rodiny a práce
Stres je podceňované nebezpečenstvo straty spánku, rodiny a práce

Video: Stres je podceňované nebezpečenstvo straty spánku, rodiny a práce

Video: Stres je podceňované nebezpečenstvo straty spánku, rodiny a práce
Video: Lipostick Fit: инновационный продукт для снижения веса 2024, Marec
Anonim

„Spíš celú noc, inak nezaspíš. Takto a takto. Vstal som, prešiel som sa, ľahol som si. Ľahol si, prechádzal sa, vstal, "- pieseň sovietskej rockovej skupiny" Sounds of Mu " opisuje známe ťažkosti so zaspávaním. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje v reakcii na vystavenie sa stresorom. Somnológ Michail Poluektov vysvetľuje, prečo je také ťažké dopriať si dostatok spánku v období stresu a prečo je stresujúcim faktorom aj samotná spánková deprivácia.

Ľudia v strese sa môžu sťažovať na nespavosť. Tento stav nie je charakterizovaný úplným nedostatkom spánku. V každom prípade človek zaspí, ale je to pre neho ťažšie: hádže sa v posteli a snaží sa zbaviť obsedantných myšlienok o nadchádzajúcej alebo nepríjemnej udalosti, ktorá už nastala. Jeho spánok môže byť plytký alebo prerušovaný. Lekári preto radšej používajú termín „nespavosť“, ktorý implikuje subjektívny pocit nedostatočného alebo nekvalitného spánku, povrchného a prerušovaného, čo ovplyvňuje aktivitu počas bdenia.

Nespavosť, ktorá vzniká ako reakcia na pôsobenie akéhokoľvek stresujúceho – najčastejšie emocionálneho – faktora sa nazýva akútna, alebo adaptívna. Spravidla trvá dovtedy, kým je prítomný stresový faktor. Po ukončení jeho účinku sa spánok obnoví.

Ľudia s nespavosťou majú zvýšenú aktivitu centrálneho nervového systému. Okrem toho u nich dominuje činnosť sympatikového oddelenia autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za činnosť vnútorných orgánov, žliaz a ciev v stresovej situácii, a to ako v období bdelosti, tak aj vo všetkých fázach spánku. Aktivita parasympatického oddelenia autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za prácu tela počas obdobia relaxácie - spánku, trávenia potravy atď. Hladina sekrécie kortizolu, stresového hormónu, ktorý je zodpovedný za aktiváciu rôznych systémov počas stresu, stúpa u ľudí s adaptívnou nespavosťou do 20:00, zatiaľ čo u zdravých ľudí je jeho produkcia v tomto čase nízka, keďže sa telo pripravuje na spánok. Tento hormón je zodpovedný za aktiváciu rôznych systémov v stresových situáciách.

Ako zaspávame

Schopnosť zaspať je v každom okamihu daná mierou nášho nedostatku spánku, teda tým, koľko času ubehlo od prebudenia, koľko únavy a takzvaných spánkových látok sa v nás nahromadilo. Predpokladá sa, že hlavnou látkou, ktorá určuje zvýšenie ospalosti počas bdelosti, je adenozín. Ide o nukleozid, ktorý je súčasťou kyseliny adenozíntrifosforečnej (ATP), univerzálneho zdroja energie pre všetky biochemické procesy.

Počas práce bunky spotrebúvajú veľa ATP, ktorý sa rozkladá najskôr na kyselinu adenozíndifosforečnú, potom na kyselinu adenozínmonofosforečnú, potom len na adenozín a kyselinu fosforečnú. Pri každom odštiepení zvyškov fosforu z molekuly sa uvoľní veľké množstvo energie, ktorá slúži ako palivo pre biochemické reakcie. Pri odpojení všetkých zvyškov fosforu a uvoľnení všetkej energie zostáva v cytoplazme buniek iba adenozín, čo spôsobuje zvýšenie pocitu ospalosti. Prirodzene, adenozín, ktorý sa uvoľňuje v nervových bunkách a nie vo svalových bunkách alebo vnútorných orgánoch, má inhibičný účinok na nervový systém. Cez deň sa adenozín hromadí vo zvýšenom množstve a večer sa človek začína cítiť ospalý.

Aktivačné a inhibičné centrá mozgu

Zároveň je pravdepodobnosť nástupu spánku určená kolísaním mozgovej aktivity v dennom cykle. Vznikajú v dôsledku komplexnej interakcie viacerých centier v mozgu, z ktorých niektoré súvisia so systémom udržiavania bdelosti (tzv. retikulárny aktivačný systém v mozgovom kmeni), iné so systémom vytvárania spánku (centrá hypotalamu, mozgový kmeň a ďalšie, spolu ich je osem).

Neuróny aktivačných zón stimulujú zvyšok mozgu za účasti neurotransmiterov - biologicky aktívnych látok rôznych chemických štruktúr. Neurotransmitery sa uvoľňujú do synaptickej štrbiny a potom, keď sa spoja s receptormi ďalšieho neurónu na druhej strane synapsie, spôsobujú zmenu v jeho elektrickej excitabilite. Neuróny rôznych aktivačných systémov majú svoje vlastné mediátory a sú zvyčajne umiestnené vedľa seba, v zhlukoch niekoľkých desiatok tisíc buniek, tvoriacich centrá bdelosti. Tieto neurotransmitery nielen stimulujú mozog, ale aj potláčajú spánkové centrá.

V spánkových centrách sa neuvoľňuje aktivačný, ale naopak inhibičný neurotransmiter, kyselina gama-aminomaslová (GABA). Spánok nastáva vtedy, keď sa supresívny účinok aktivačných systémov zníži a spánkové centrá sa „vymknú spod kontroly“a začnú samotné potláčať centrá bdelosti.

Práca aktivačných systémov je regulovaná vnútornými hodinami - skupinou buniek v hypotalame, ktorých metabolický cyklus je v priemere 24 hodín 15 minút. Tento čas sa upravuje každý deň, keďže vnútorné hodiny dostávajú informácie o čase západu a východu slnka. Naše telo tak neustále vie, koľko je hodín. Počas dňa vnútorné hodiny podporujú prácu aktivačných štruktúr a v noci im prestávajú pomáhať a ľahšie sa zaspáva.

Trvanie spánku je určené časom, ktorý je potrebný na obnovenie telesných funkcií. Spravidla je to od 7 do 9 hodín. Táto potreba je geneticky stanovená: jednej osobe bude trvať 7,5 hodiny, kým obnoví telo, a inej - 8,5 hodiny.

Prečo je ťažké zaspať počas stresu?

Ak zdravý človek v uvoľnenom stave ide spať o 12 v noci, má vysokú hladinu adenozínu v mozgu, pričom mozgová aktivita klesá, ako to diktujú vnútorné hodiny. Preto sa mu väčšinou podarí zaspať do pol hodiny (norma). V stave stresu spánok dlho neprichádza, aj keď človek dlho nespal a v tele sa mu nahromadilo veľa adenozínu. Je to spôsobené hyperaktiváciou nervového systému.

Akýkoľvek stres je výzvou pre bezpečnosť tela. V reakcii na pôsobenie stresora sa aktivujú mechanizmy, ktoré aktivujú činnosť niektorých orgánov a systémov a inhibujú činnosť iných. „Emocionálny mozog“a neurotransmitery zohrávajú kľúčovú úlohu v regulácii týchto procesov.

Vystavenie emocionálne významnému faktoru vedie k aktivácii oblastí limbického systému mozgu (časť mozgu zodpovedná za emócie), ktorej hlavným prvkom je amygdala. Funkciou tejto štruktúry je porovnať podnety vstupujúce do mozgu s predchádzajúcimi skúsenosťami, posúdiť, či je tento faktor nebezpečný, a vyvolať naň emocionálnu reakciu. Pri aktivácii amygdaly sa okrem generovania emócií stimulujú aj aktivačné systémy mozgu. Tieto systémy nielen aktivujú mozgovú kôru, ale zabraňujú aj zaspávaniu, vrátane potláčania činnosti spánkových centier.

Norepinefrín je hlavný aktivačný „stresový“neurotransmiter, ktorý stimuluje mozog a zabraňuje zaspávaniu. Neuróny, ktoré obsahujú norepinefrín a podporujú bdelosť, sa nachádzajú v oblasti modrej škvrny v horných častiach mozgového kmeňa.

Okrem toho acetylcholín zohráva úlohu pri udržiavaní vysokého mozgového tonusu, ktorého zdrojom je bazálne jadro predného mozgu (aktivuje mozgovú kôru), serotonín (neuróny, ktoré ho obsahujú, môžu pôsobiť na neuróny kôry priamo, ale aj inhibovať spánkové centrá), glutamát a v menšej miere dopamín. Vedci dnes tiež venujú veľkú pozornosť orexínu, ktorý pomáha mozgu byť v stave vzrušenia. Funkcia neurónov obsahujúcich orexín, ktoré sa nachádzajú v strednom hypotalame, je jedinečná: na jednej strane priamo aktivujú neuróny mozgovej kôry, čím im bránia „zaspať“, na druhej strane pôsobia napr. neuróny iných aktivačných systémov, ktoré sú "aktivátormi aktivátorov".

Ak telo čaká niečo nepredvídané, aktivačné systémy začnú pracovať intenzívnejšie ako zvyčajne a nabudia ostatné časti mozgu tak, že prejdú do „núdzového“režimu prevádzky. V súlade s tým sa znižuje pravdepodobnosť zaspávania, pretože mozgová aktivita je príliš vysoká. A hoci vnútorné hodiny v tomto čase diktujú mozgu znížiť aktivitu, úplnej recesii bráni neustále budenie aktivačných systémov mozgu, ktoré ho udržujú v hyperaktívnom stave.

Ako stres znižuje kvalitu spánku

Tak či onak, v určitom momente v dôsledku nahromadenia nadmerného množstva adenozínu v mozgu tlak spánku premôže nadmerné vzrušenie a po niekoľkohodinovom trápení sa človeku zažívajúcemu stres konečne podarí zaspať. Objavuje sa však nový problém: pri nadmernej aktivácii mozgu je ťažké dosiahnuť hlboké, relaxačné štádiá spánku, počas ktorých sa telo fyzicky zotavuje.

Keď človek prežívajúci stres vstúpi do fázy hlbokého spánku, nedokáže v nej dlho zotrvať. Vplyvom vzrušenia nervového systému dochádza k veľkému počtu prechodov do povrchných spánkových stavov. Najmenší náznak dodatočného vzrušenia - napríklad, keď sa človek potrebuje otočiť v posteli, zatiaľ čo jeho mozog je mierne aktivovaný, aby povedal svalom, aby zmenili polohu tela - sa stáva nadmerným v stave stresu a vedie k tomu, že človek zobudí sa a nemôže znova zaspať…

Skoré ranné prebúdzanie má na svedomí aj cerebrálna hyperaktivita, ktorá narúša dlhodobý spánok. Predstavte si zdravého človeka bez stresu, ktorý ide spať o 12:00 a vstáva o 7:00. Podľa modelu regulácie spánku sa po siedmich hodinách spánku všetok prebytočný adenozín v jeho mozgu použil na vytvorenie nových molekúl ATP a stratil svoj inhibičný účinok. Ráno vnútorné hodiny dávajú mozgu signál, že je čas na aktiváciu a začína sa prebúdzanie. Za normálnych okolností sa spánkový tlak zastaví len 7-9 hodín po zaspaní, pretože v tomto čase sa všetok adenozín stihne spracovať. V strese nadmerné mozgové vzrušenie premôže pôsobenie adenozínu, keď je ešte prítomný v mozgových bunkách, a človek sa zobudí skôr, napríklad o 4-5 hodine ráno. Cíti sa preťažený, ospalý, no pre nadmernú mozgovú činnosť nemôže opäť zaspať.

Nedostatok spánku ako stresový faktor

Samotný nedostatok spánku je pre telo vážnym stresom – nielen u ľudí, ale aj u zvierat. V 19. storočí výskumníčka Maria Manaseina, ktorá vykonávala pokusy na šteniatkach, ukázala, že úplná spánková deprivácia zvierat na niekoľko dní je smrteľná. Keď iní vedci začali v 20. storočí opakovať jej experimenty, všimli si úžasnú vec: najzávažnejšie zmeny u mŕtvych zvierat nenastali v mozgu, ktorý, ako sa verilo, potreboval v prvom rade spánok, ale v iných orgánoch.. Našli sa početné vredy v gastrointestinálnom trakte a vyčerpali sa nadobličky, kde sa dnes, ako je známe, vyrábajú stresové hormóny. Inými slovami, u zvierat, ktoré boli zbavené spánku, sa vyvinula nešpecifická reakcia na stres, vyjadrená v problémoch s prácou vnútorných orgánov.

Okrem toho sa ukázalo, že obmedzenie času spánku u ľudí znamená zhoršenie kognitívnych funkcií: trpí pozornosť, zapamätanie, plánovanie, reč, vôľové funkcie a je narušená emocionálna odozva.

Keď má však človek problémy so spánkom, začne sa obávať možných zdravotných následkov a s tým spojených životných ťažkostí, čo poháňa nadmernú aktiváciu mozgu. Výsledkom je začarovaný kruh a poruchy spánku môžu pretrvávať aj mesiace po skončení stresujúcej udalosti. Poruchy spánku spôsobené stresovou udalosťou sa teda samy o sebe stávajú stresovými.

Je možné po strese spať

Na konci spánkovej deprivácie, keď človek dostane príležitosť spať, koľko chce, nastáva odrazový efekt. Na niekoľko dní sa spánok prehlbuje a predlžuje, človek spí, ako sa hovorí, bez zadných nôh. Napríklad školák Randy Gardner (11 dní nespal) po dosiahnutí rekordu v spánkovej deprivácii spal 16 hodín, po ktorých ho lekári uznali za úplne zdravého. Rovnaké zmeny v spánku možno pozorovať, keď sa dostanete zo stavu stresu. Keď sa účinok stresového faktora skončí, mozog už nemusí udržiavať nadmernú aktivitu a príroda si vyberá svoju daň: v priebehu niekoľkých dní mu vráti čas spánku, ktorý človek stratil kvôli nedostatku spánku v dôsledku stresu.

Odporúča: