Kliniky pre nelegálne potraty v Rusku: nočné mory súkromných kliník

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

Podľa ministerstva zdravotníctva ruské ženy v priemere za posledných sedem rokov vykonali ročne viac ako 760 nelegálnych (v oficiálnych štatistikách sa im hovorí kriminálne) potratov – čísla sa pohybujú od 154 v roku 2014 po 3 489 v roku 2016. Novinárka Anastasia Platonova študovala, kto a ako vykonáva trestné potraty v Rusku a prečo ich počet môže rásť, ak sa potraty vylúčia zo systému povinného zdravotného poistenia.

V júli 2017 miestny obyvateľ kontaktoval Elenu *, zdravotnú sestru na vidieckej ambulancii na území Stavropol. Pacientka bola v 12. – 13. týždni tehotenstva a chcela ju ukončiť – neboli peniaze na výchovu dieťaťa.

Podľa vyšetrovania Elena súhlasila s pomocou pacientovi za 5 000 rubľov. Najprv jej ponúkla vypiť liek "Cytotec" (používaný na lekárske prerušenie tehotenstva - približne TD). Súhlasila, ale liek nezabral a o dva dni neskôr dala Elena žene „masáž maternice“a injekciu a neskôr pacientke zaviedla Foleyho katéter (urologický, niekedy používaný ako metóda na vyvolanie pôrodu. - Približne TD). Čoskoro na to žene stúpla teplota - až na 38, 9, nohy jej začali opúchať. Ženina sestra zavolala sanitku, Elena prišla na zavolanie a katéter vybrala a uistila ju, že tehotenstvo je prerušené.

O niekoľko dní začala pacientka omdlievať, bolo jej zle a trápili ju bolesti. Ženu odviezla sanitka do nemocnice, kde lekári skonštatovali, že tehotenstvo pokračuje. Onedlho žena stále potratila, so sestrou bolo začaté trestné stíhanie, bola odsúdená na podmienečný trest a zákaz vykonávať funkcie v zdravotníckych zariadeniach na dva roky. Elena teraz pracuje ako lekárnička.

Bariéry

Ženy sú nútené ísť na potrat bez toho, aby išli k lekárovi z mnohých dôvodov, hovorí Rebecca Gomperts, gynekológka v Amsterdame a zakladateľka Women on Waves. V Rusku je to často spôsobené zložitou finančnou situáciou, nedostatkami v systéme zdravotnej starostlivosti (keď nie sú v blízkosti dostupné kliniky, kde by sa dal vykonávať potrat), domácim násilím, problémami s dokladmi, stigmatizáciou, pri ktorej sa ženy boja odsúdenia..

V máji 2014 mala zdravotná sestra Irina * službu v nemocnici v osade mestského typu Khakass. V službe jej priateľka oslovila Irinu, ktorá jej vysvetlila, že je tehotná, termín bol asi osem týždňov. Jedno dieťa už mala a žena chcela ísť na potrat. Potom Irina jednoducho zobrala svoju kamarátku na bezplatné oddelenie a o desiatej večer s ňou išla na chirurgické oddelenie a urobila jej potrat pomocou kyrety (lekárskeho nástroja používaného v chirurgii na odstránenie (kyretáž). - cca. TD). Počas operácie došlo k perforácii krčka maternice, začalo krvácanie, Irina musela privolať auto a jej priateľku previezli do regionálnej nemocnice a proti sestre sa začalo konanie podľa § 123 Trestného zákona (nezákonné prerušenie tehotenstva).. Teraz Irina pracuje ako zdravotná sestra v tej istej nemocnici.

„Prekážky na ceste k lekárskej starostlivosti možno nazvať „týždeň ticha“(povinná čakacia doba medzi návštevou lekára a skutočným ukončením tehotenstva. - cca TD) a povinná konzultácia s psychológom,“hovorí dočasná poradkyňa WHO pre prevenciu pohlavne prenosných chorôb a nechcených tehotenstiev, Dr. Medical Sciences Galina Dikke. - Aký je účel povinného psychologického poradenstva? V snahe štátu odradiť ženu, aby sa vzdala ukončenia tehotenstva v prospech dieťaťa."

Takéto opatrenia majú podľa nej vplyv na zdravie žien – každý týždeň čakania zdvojnásobuje riziká komplikácií, aj na finančnú situáciu: vďaka psychologickému poradenstvu strácajú ženy podľa Dikkeho článku minimálne jeden pracovný deň, respektíve 2 080 rubľov. z roku 2014.

Účinnosť takýchto opatrení je nízka: podľa ministerky zdravotníctva Veroniky Skvortsovej, vyjadrenej na rokovaní vlády 30. decembra 2017, je vďaka poradenstvu interrupcia odmietnutá len v 5 % prípadov (z celkového počtu interrupcií), resp. v 7% prípadov, ak neberiete do úvahy spontánne potraty (potraty).

Nič mame nepovedala

V roku 2013 sa 15-ročná školáčka Ulyana * z dediny neďaleko Moskvy dozvedela, že je tehotná: „Urobila som si test, [sú tam] dva prúžky. Prirodzene, svojej matke som nič nepovedal, išiel som do našej nemocnice, ku gynekológovi. Doktor sa na mňa pozrel na stoličke, povedal približne, že obdobie sú tri mesiace, nedá sa nič robiť.

Podľa Nikolaja *, otca dieťaťa, začali spoločne hľadať spôsob, ako ukončiť tehotenstvo a prostredníctvom inzerátu v novinách našli súkromnú gynekologickú kliniku v Moskve, kde sa dohodli na potrate a dali tabletky Ulyane. Služby kliniky stoja asi 15 000 rubľov. 14. februára, keď bolo tehotenstvo približne 16 týždňov, Ulyana potratila, čo spôsobili potratové pilulky. Pre silné krvácanie dievča stratilo vedomie, previezli ju na jednotku intenzívnej starostlivosti. Začalo sa konanie, vzali Nikolajovi na vedomie, že neodídu, vypočúvali aj taxikára, ktorý viezol Nikolaja, Uljanu a jej matku do Moskvy, ale vyšetrovanie bolo čoskoro ukončené.

V kultúre našej krajiny je rodiaca žena nádobou, z ktorej je potrebné dostať obsah. Plavidlo je samozrejme potrebné uložiť pre budúce použitie, ale premýšľanie o jeho pocitoch a pohode nie je tou najdôležitejšou úlohou.

Sexuálna výchova môže pomôcť znížiť počet nebezpečných potratov, pretože poskytuje dospievajúcim poznatky o antikoncepčných metódach a fyziológii, ako aj o dostupnosti lekárskeho potratu, hovorí Rebecca Gomperts: potešenie a zároveň sa vyhýbajú neplánovanému tehotenstvu alebo chorobe.

Galina Dicke s ňou súhlasí: „WHO iniciovala výskum medicínskych potratov práve preto, aby znížila závažnosť nelegálnych potratov v rozvojových krajinách. Aby sa umelé prerušenie tehotenstva objavilo v systéme povinného zdravotného poistenia, v rokoch 2011 – 2012 sme odviedli skvelú prácu. V dôsledku toho regióny prijali tarifnú dohodu s povinným zdravotným poistením a interrupciu je teraz možné vykonávať bezplatne.

Dickeho článok z roku 2014 odhalil priamu súvislosť medzi dostupnosťou umelého prerušenia tehotenstva a počtom trestných potratov: napríklad v regióne Kemerovo bolo umelé prerušenie tehotenstva zavedené do systému povinného zdravotného poistenia v roku 2009 a o tri roky (od roku 2009 do roku 2012) počet trestných potratov klesol 15-krát (45 prípadov proti 3).

trochu bum

Tieto závery potvrdzuje aj pôrodník-gynekológ oddelenia operatívnej gynekológie Mestskej klinickej nemocnice Blagoveshchensk Vladimir Vysochinsky. V čase, keď v Rusku neboli dostupné lieky na lekárske prerušenie tehotenstva, bola prax umelého prerušenia tehotenstva pomocou mifepristonu vyrobeného v Číne rozšírená v regiónoch susediacich s Čínou, povedal.

„V roku 2010 sa lekárske potraty len začínali. Vtedy nastal akýsi boom [pre lekárske potraty], niekto sem tieto lieky priviezol zámerne z Číny, [ženy] si robili reklamu, robili to samé. Títo pacienti k nám prišli s ťažkým krvácaním, neúplným potratom a infekciou. Niektorí sa nepriznali a niektorí sami prehovorili, najmä keď boli vo vážnom stave, alebo sme sa od príbuzných dozvedeli, že takéto tabletky užívajú.“

V roku 2010 sa do tej vlny dostala aj priateľka Jekateriny * z malého mesta v Irkutskej oblasti, detská lekárka Anna. Jedného rána Anna zavolala Jekaterine a požiadala ju, aby prišla, ako dôvod uviedla zlý zdravotný stav. Ekaterina prišla, ale nikto jej neotvoril. Potom zavolala manželovi ženy. Keď prišiel a mohol otvoriť dvere, Catherine videla svojho priateľa ležať na podlahe v bezvedomí v kaluži krvi. Po prepustení Anny z nemocnice, kde strávila asi mesiac, Ekaterina zistila, že jej kamarátka potratila čínskymi tabletkami: dva dni sa cítila zle, potom vzala dieťa do záhrady, vrátila sa domov a stratil vedomie.

Podľa Vysočinského teraz takýto "boom" nie je, keďže na štátnych klinikách sú k dispozícii lekárske potraty, ale stále sa vyskytujú ojedinelé prípady.

V auguste 2014 si 20-ročná Olga * zo Soči kúpila lieky na lekárske prerušenie tehotenstva vyrobené v Číne. Olga bola v 11. týždni tehotenstva a bola veľmi nervózna: „[Myslela som], že je to pre mňa, nemilovaného muža, priskoro, nemám vlastný kútik, moji rodičia sú ďaleko, som sama, žiadna práca, nič,“Olga napísal na fórum. Dievča pilo pilulky štyri dni - celý ten čas Oľgu bolel žalúdok a prišlo jej zle. No tehotenstvo pokračovalo a vo februári nasledujúceho roku sa jej narodila zdravá dcérka.

Teraz sa pilulky na lekárske prerušenie tehotenstva dajú kúpiť aj na internete - na webových stránkach pomerne veľkých online lekární, ako aj v špecializovaných internetových obchodoch, ale často neexistujú žiadne informácie o organizácii. Kupujúcim sa ponúkajú francúzske, ruské a čínske drogy, zvyčajne sa predávajú súpravy (mifepriston a misoprostol), cena súpravy začína na 2 000 rubľov.

Takéto postupy prinášajú určité riziká, pretože žena nekomunikuje s lekárom a v niektorých prípadoch si dávku vypočítava sama, ale vo všeobecnosti štúdie potvrdzujú, že online lekárska konzultácia postačuje na lekársky potrat (za predpokladu, že žena nemá vážne problémy). chronických ochorení, bude môcť v prípade komplikácií navštíviť lekára a nie je v situácii domáceho násilia). V tomto prípade môžu byť riziká komplikácií pri medikamentóznom potrate bez osobnej konzultácie s lekárom ešte nižšie ako pri chirurgickom potrate. Takže v Rusku sa pravdepodobnosť komplikácií z chirurgického potratu líši a môže dosiahnuť 18%. WHO považuje kyretáž za najnebezpečnejší a nežiaduci spôsob ukončenia tehotenstva, a to aj z dôvodu rizika komplikácií. Zároveň riziká vykonávania lekárskeho potratu do 11 týždňov nepresahujú 3%.

Štatistiky o interrupciách, ktoré vykonali ženy bez osobnej konzultácie s lekárom, poskytuje organizácia Women on the Waves vedená Rebeccou Gomperts a dcérska spoločnosť Women in the Network. Na ich stránke môžu ženy, ktoré chcú ísť na potrat, no z rôznych dôvodov sa rozhodli neísť k lekárovi, vyplniť krátky dotazník, získať podrobné inštrukcie o užívaní liekov na interrupciu, osobnú konzultáciu s lekárom (e-mailom), a ženy z rozvojových krajín za darovanie dostane poštou balík s liekmi na lekárske ukončenie tehotenstva. Podľa prieskumu z januára 2007 potrebovali ženy lekársku starostlivosť z dôvodu neúplného potratu len v 8 % prípadov a v ďalších 3 % prípadov museli ženy brať antibiotiká pre infekčné komplikácie.

V systéme - mimo systému

Teraz v štruktúre ruskej zdravotnej starostlivosti, napriek mnohým prekážkam, môže žena uplatniť svoje právo na reprodukčnú voľbu. Situácia sa však môže zmeniť, hoci prohibičné iniciatívy zatiaľ v Dume nezískali podporu. Vsevolod Chaplin bol jedným z prvých, ktorí v roku 2010 hovorili o potrebe vyňať interrupcie zo systému povinného zdravotného poistenia. „Stojí za to nastoliť otázku daňových poplatníkov, ktorí neplatia za potraty,“povedal šéf synodálneho oddelenia Ruskej pravoslávnej cirkvi a patriarcha Kirill v roku 2011 vláde tiež navrhol „vylúčiť interrupcie na úkor daňových poplatníkov“. Zároveň sa v legislatíve objavilo ustanovenie o povinných dňoch čakania („týždeň ticha“). Poslanci sa následne v rokoch 2013 a 2015 pokúsili zaviesť čiastočný zákaz interrupcií, no návrhy zákonov boli zamietnuté.

V roku 2017 ohlásilo hnutie za úplný zákaz interrupcií vyzbieranie milióna podpisov, no v októbri toho istého roku bol návrh zákona o odstránení interrupcií z MHI v Dume zamietnutý. V januári 2019 bolo opäť oznámené vytvorenie pracovnej skupiny na diskusiu o iniciatíve a údaje z prieskumu Centra Levada ukázali, že za 20 rokov sa počet ľudí, ktorí považujú interrupcie za neprijateľné, strojnásobil.

Galina Dikke sa domnieva, že vyňatie potratov zo systému povinného zdravotného poistenia je neprijateľné: „Je to katastrofa, toto by sa za žiadnych okolností nemalo robiť. Čo zostáva ženám? Platené potraty. Zároveň je potrebné pochopiť, že v Rusku žije asi 20% obyvateľstva v zóne chudoby. A tieto ženy si nemôžu dovoliť míňať peniaze na ukončenie tehotenstva, pretože lekársky potratový postup stojí asi 6 000 rubľov. Aký východ potom majú? Kyreta“.

Gompertsová s ňou súhlasí: „Akákoľvek reštriktívna zmena legislatívy negatívne ovplyvní ženy, najmä ženy z najzraniteľnejších vrstiev spoločnosti. Kampane na obmedzenie bezplatných potratov sa často vedú so sloganmi ako „Nechajte ich zaplatiť“, čo tiež ponižuje ženy.