400 operácií srdca u detí: kardiochirurg z Novosibirska robí zázraky

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

„Deti sú pre mňa posvätné. Nikdy neklamú, sú skutočné. Uvedomenie si, že moja práca im pomáha byť zdravými a šťastnými, je neporovnateľné. Povedal by som na nezaplatenie.

Na ceste k medicíne

Pre mňa je veľmi ťažká otázka, prečo som si vybral medicínu. S najväčšou pravdepodobnosťou ma k tomu priviedla šťastná náhoda. Vo všeobecnosti som z dynastie stavebných inžinierov a v tejto oblasti som videl aj svoje budúce povolanie a mal som na to schopnosti. Bližšie ku koncu školy som však skončil v triede s hĺbkovým štúdiom prírodných vied, to predurčilo môj profesionálny osud. S istotou môžem povedať, prečo som sa rozhodol pre kardiochirurgiu. Počas celého štúdia sa mi páčilo najmä štúdium kardiovaskulárneho systému, je naozaj veľmi zaujímavé - študovať vlastnosti jeho štruktúry, mechanizmy, ktoré sa aktivujú… Tento smer ma lákal stále viac a viac a prerástol do pretrvávajúceho záujmu, takže Prišiel som na štúdium vrodených srdcových chýb. Navyše sú také rozmanité, že môžem s istotou povedať: neexistujú deti s rovnakými vrodenými srdcovými chybami. Je veľmi zaujímavé pochopiť ich v anatómii defektu, v jeho hemodynamike, opraviť defekty a dosiahnuť dobré výsledky.

O práci s deťmi

Práca s deťmi je samostatná téma, vek mojich pacientov je od narodenia do 3 rokov. Deti sú pre mňa posvätné, mám ich veľmi rada a neskutočne ma baví s nimi komunikovať. Deti nevedia klamať. Dospelí si môžu sami vymyslieť chorobu, diagnostikovať sa a veriť v neexistujúce príznaky svojej choroby. Je tu ešte jeden extrém, keď o niečom mlčia, sú prefíkaní… A deti neklamú. Dobré alebo zlé pre dieťa, vždy si môžete prečítať jeho stav. Zakaždým ma neskutočne poteší, keď vidím, ako sa dieťa po operácii zotaví, začne sa usmievať, spozná vás, človeka, ktorý do jeho liečby vložil kúsok svojej duše. Pre mňa je to najväčšia odmena za moju prácu.

O ženskej profesii

Domnievam sa, že povolanie lekára, navyše operujúceho chirurga, je celkom ženské povolanie. Ženy majú mnoho výhod, ktoré nás priaznivo odlišujú na rodovej úrovni. Po prvé, ženy sú opatrnejšie, počnúc zdravotnými záznamami a končiac niektorými technickými vecami, ktoré robíme manuálne. Po druhé, ženy sa so svojimi pacientmi, najmä deťmi, cítia oveľa lepšie. V tomto prípade sa pravdepodobne spúšťa materinský pud a to dáva trochu iný postoj k práci, ktorú robíme. K deťom sa správame nežnejšie, lepšie im rozumieme. To je, samozrejme, neodškriepiteľné plus, ale na druhej strane mínus, pretože všetky skúsenosti prenášame cez seba, k emočnému vyhoreniu u lekárok dochádza podľa mňa oveľa častejšie.

Emocionálna angažovanosť

Je pre mňa veľmi ťažké dištancovať sa a nenechať cez seba prejsť problémy mojich malých pacientov. Som úprimne naviazaná na každé dieťa, prežívam všetky naše úspechy aj neúspechy, vnímam stav chorých. Snažím sa pomáhať zo všetkých síl a nemôžem byť na vnútornej úrovni ľahostajný. Je to ťažké, ale nemôžem inak.

Pamätám si všetkých svojich pacientov. Samozrejme, nie podľa mena, ale podľa diagnózy. Stáva sa, že na ulici stretnem dieťa, pozorne sa pozriem a pochopím – svojho pacienta.

O prvej operácii

Prvú operáciu som vykonal pred siedmimi rokmi. Išlo o jednu z najčastejších operácií v kardiovaskulárnej chirurgii – uzáver defektu predsieňového septa v podmienkach umelého obehu. Pacientom bol chlapec vo veku 1,7 mesiaca. Bolo to veľmi strašidelné. Bol som neskutočne znepokojený a znepokojený, napriek tomu, že doteraz som sa takýchto operácií zúčastnil ako asistent už stokrát. Doslova som každú sekundu poznal každú akciu, no aj tak som mal veľké obavy. Som vďačný svojim kolegom, ktorí sa spolu so mnou na tejto operácii podieľali a emocionálne mi pomohli. Výsledok ma potešil - bábätko sa rýchlo zotavilo a už na 5. deň sme ho prepustili domov. Chlapček bol na druhom pooperačnom vyšetrení, má sa dobre.

O vnútornom rozpoložení

Každý lekár má svoje tajomstvá prípravy na operáciu. Pre mňa je najdôležitejšie úplne vypnúť emócie a vnútorne sa upokojiť. V každej situácii mám vždy jasný akčný plán. Spustím to niekoľkokrát, je veľmi dôležité pochopiť, že čo najviac vylúčite všetky možné zásahy vyššej moci. Tiež sa vnútorne upokojím, aby som mal chladnú hlavu a čistú myseľ. Tam bude miesto pre emócie, ale neskôr, po operácii.

Najťažšie operácie

Operácie sú rôzne. Fyzicky najťažšia operácia trvala viac ako 12 hodín: na operačnú sálu sme vstúpili o 9:00 a odchádzali sme o 11:00. A emocionálne najťažšia operácia nebola taká dlhá, ale vnútorne veľmi vyčerpávajúca. Bábätko sme vložili do prístroja, ktorý plnil funkciu srdca, a čakali sme na možnosť poslať bábätko na transplantáciu do zahraničia. Ale kvôli určitým byrokratickým prieťahom a uvaleniu sankcií sme tento proces nemohli urýchliť. Vzhľadom na to, že prístroj veľmi dlho stál, vyvolalo to rozvoj krvácania a dieťa sme museli urgentne zachraňovať. Bol som ošetrujúcim chirurgom tohto bábätka, celkovo sme o jeho život bojovali 7 mesiacov, ale… Vždy, keď si spomeniem na takéto príbehy, je mi do plaču. Nemôžem vysvetliť, aké je to ťažké?

O pacientoch

Svojich pacientov mám veľmi rada a vždy sa teším, keď ma navštívia. Keď sledujem, ako rastú a vyvíjajú sa, uvedomujem si, že sa im darí, cítim zo svojej práce veľké zadosťučinenie. To je najväčšia odmena za prácu, ktorú robíme. Nikdy ma nenapadlo opustiť medicínu, skúsiť sa iným smerom. Toto je môj život.

O prvom dojme, ktorý klame

Často sa stretávam s nedôverou zo strany rodičov mojich malých pacientov. Nevnímajú ma ako chirurga, ale vnímajú ma ako včerajšiu školáčku. Prvá otázka, ktorú mi mnohí rodičia kladú, je: "Koľko máš rokov?" Už som si na to zvykol a chápem vzrušenie ľudí. Veľa rodičov, ak sa ma tieto otázky nepýtajú osobne, sa pýtajú sestier alebo kardiológov (máme dvoch lekárov naraz - kardiológa a chirurga). Ľudia sa však po rozhovore spravidla upokoja a pochopia, že mi môžu zveriť to najcennejšie - svoje dieťa. S mnohými máme úžasné vzťahy, deti naďalej pozorujeme, prichádzajú do ambulancie, ďakujeme. Je to veľmi pekné.

O charaktere

Liek ma upokojil. Začal som sa k mnohým veciam správať inak. Povedať, že som sa stal prísnejším – nie, skôr zdržanlivejším. Doma aj v práci som iná, no stále ma niečo spája, napríklad som pedant. Pre mňa je dôležité, aby bolo všetko usporiadané v systéme. Nebudem šetriť čas zisťovaním najmenších detailov, ktoré pomôžu presnejšie zostaviť obraz toho, čo sa deje. Na prácu to má v konečnom dôsledku len pozitívny vplyv. Mimochodom, aj doma mám rád poriadok. Jediný rozdiel je v tom, že v práci sú to logické výpočty, ale doma to vyzerá vecnejšie - umiestniť všetko úhľadne na police.

O záľubách

Veľmi rád študujem, učím sa niečo nové, získavam vedomosti v rôznych oblastiach. Napríklad nedávno sme s manželom absolvovali kurz potápania a radi sa potápame vždy, keď je to možné. Je to neuveriteľne návykové! Vyštudovala som kulinárske kurzy a keď mám voľný čas, rada poteším blízkych niečím lahodným. Jedlá si vyberám podľa nálady: niekedy zákusky, stáva sa, že varím horúcejšie, a stáva sa, že pečiem koláče, z čoho je môj manžel neuveriteľne šťastný! Ďalšou oblasťou mojich záujmov je angličtina. Ale verím, že cudzí jazyk sa dá učiť celý život, tieto znalosti určite nebudú zbytočné. Pre nás, lekárov, je cudzí jazyk veľmi dôležitý, preto sa snažím svoje vedomosti neustále zdokonaľovať.

O vedeckej práci

Obhájil som doktorandskú prácu, ale svoju vedeckú činnosť som neopustil a naďalej rozvíjam veľmi zaujímavú a užitočnú tému. Spolu s kolegami vytvárame nový typ chlopní pre protetiku pľúcnych tepien u detí. Zdôrazňujem, že je to u detí, pretože majú svoje vlastné charakteristiky metabolických procesov a, žiaľ, detské chlopne veľmi rýchlo zlyhávajú. Je to spôsobené aktívnym rastom a rýchlymi metabolickými procesmi, v dôsledku ktorých sa tvoria vápenaté usadeniny, ktoré ventil znemožňujú. Náš vývoj je ventil so zásadne novou ochranou proti vápniku. Použitie takýchto ventilov zníži počet opakovaných operácií, pretože pri poruche ventilu sme nútení ho vymeniť za nový. A každá nasledujúca operácia - zvýšenie rizík a zvýšenie úrovne zložitosti zásahu. Nemôžeme sa úplne zbaviť výmeny ventilov, pretože deti vyrastajú a zakaždým sme nútení inštalovať ventil s väčším priemerom, ale môžeme znížiť počet takýchto operácií. Pri práci na tejto téme sme naše výsledky prezentovali na kongrese Európskej asociácie kardio-hrudnej chirurgie. Práca si všimla a stal som sa laureátom ceny združenia za rok 2017. Teraz pokračujeme vo výskume a aktívne publikujeme v popredných domácich a zahraničných odborných publikáciách. Dovoľte mi zdôrazniť, že na vývoji pracuje celý tím, ktorý zahŕňa veľké množstvo špecialistov v rôznych oblastiach, nielen zamestnancov FSBI NMITs im. Ak. EN Meshalkin “, ale aj kolegovia z iných ústavov SB RAS. Som vedúci výskumník na túto tému.

O cieľoch a snoch

Ako špecialista snívam o profesionálnom raste. Ale to nie je sen, ale skôr cieľ, ktorý ma posúva k ďalšiemu rozvoju. Aj ja snívam… spať! A chcem pokojný život bez otrasov, no zároveň tam bolo miesto na dobrodružstvo a samozrejme cestovanie. Naozaj chcem vidieť celý svet!"