Teplota - ochrana tela pred chorobami

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

Zdravotnícki odborníci – lekári a sestry – ich priviedli k presvedčeniu, že vysoká horúčka je vždy nebezpečná. Okrem toho tiež zvýšili účinok strachu a rozšírili mylnú predstavu, že závažnosť stavu dieťaťa je určená jeho telesnou teplotou. Aj preto je u 30 percent pacientov dôvodom na kontaktovanie detského lekára horúčka.

Keď zavoláte lekárovi, aby ste mu oznámili chorobu dieťaťa, prvá otázka, ktorú takmer vždy položí, je: "Merali ste teplotu?" A ďalej, bez ohľadu na to, aké údaje mu poviete - 38 alebo 40 stupňov, odporúča dať dieťaťu aspirín a priviesť ho na stretnutie. Toto sa stalo rituálom takmer všetkých pediatrov. Mám podozrenie, že mnohí z nich hovoria naučené frázy, aj keď počujú o teplote 43 stupňov. Obávam sa, že detskí lekári sa pýtajú nesprávne a dávajú nesprávne rady.

Lekári považujú zvýšenie teploty za niečo mimoriadne nebezpečné, prečo je to inak ich prvoradá obava? A z ich rady dať dieťaťu aspirín rodičia nevyhnutne dospejú k záveru, že liečba by mala byť medikamentózna a zameraná na zníženie teploty.

Meraním telesnej teploty a zaznamenávaním jej ukazovateľov do lekárskeho záznamu začína schôdzka vo väčšine detských kliník. Na tom nie je nič zlé. Horúčka je skutočne dôležitým diagnostickým príznakom v kontexte následného vyšetrenia. Problém je v tom, že dostáva oveľa väčšiu hodnotu, ako by mala. Keď lekár vidí v tabuľke záznam sestry o teplote povedzme 39,5 stupňa, vždy so zachmúrenou tvárou povie: „Páni! Musíme niečo urobiť!“

Jeho obavy z teploty sú nezmysel a zavádzajúci nezmysel! So samotným nárastom teploty netreba nič robiť. Ak sa neobjavia ďalšie príznaky, ako je nezvyčajné správanie, extrémna slabosť, ťažkosti s dýchaním alebo iné, ktoré naznačujú vážne ochorenia, ako je záškrt a meningitída, lekár by mal rodičom povedať, že sa nemajú čoho obávať a poslať ich s dieťaťom domov..

Ak vezmeme do úvahy prehnanú pozornosť lekárov horúčke, nie je prekvapujúce, že väčšina rodičov má z nej podľa prieskumov obrovský strach. Navyše tento strach rastie úmerne k údajom na teplomere, pričom je najčastejšie neopodstatnený.

Tu je dvanásť faktov o telesnej teplote, ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa mnohým úzkostiam a vašim deťom - zbytočným a nebezpečným testom, röntgenom a liekom. Tieto skutočnosti by mal brať do úvahy každý lekár, no mnohí z pediatrov ich radšej ignorujú a nepovažujú za potrebné ich oboznamovať s rodičmi.

Fakt číslo 1. Teplota 37 stupňov nie je pre každého „normálna“, ako nám to celý život vraveli. To jednoducho nie je pravda. Stanovená „norma“je veľmi podmienená, pretože ukazovateľ 37 stupňov je priemerná hodnota. Mnoho ľudí má normálnu teplotu vyššiu alebo nižšiu. To platí najmä pre deti. Štúdie ukázali, že telesná teplota väčšiny úplne zdravých detí je 35, 9-37, 5 stupňov a len málokto má presne 37 stupňov.

Výkyvy telesnej teploty dieťaťa počas dňa môžu byť výrazné: večer je o celý stupeň vyššia ako ráno. Ak poobede zistíte u dieťaťa mierne zvýšenú teplotu, nezľaknite sa. To je normálne pre túto dennú dobu.

Fakt číslo 2. Teplota môže stúpať z dôvodov, ktoré nesúvisia s akýmkoľvek zdravotným stavom, ako je trávenie ťažkých a ťažkých jedál alebo v čase ovulácie u dospievajúcich dievčat počas puberty. Niekedy je zvýšenie teploty vedľajším účinkom liekov, ktoré vám predpíše lekár – antihistaminiká a iné.

Fakt č. 3. Teploty, na ktoré si treba dávať pozor, majú zvyčajne zjavnú príčinu. Vo väčšine prípadov k zvýšeniu teploty, ktoré môže predstavovať ohrozenie zdravia, dochádza buď v dôsledku otravy toxickými látkami alebo v dôsledku prehriatia (tzv. úpal). Klasickým príkladom prehriatia je omdlievajúci vojak na prehliadke alebo maratónsky bežec vypadnutý z dosahu a vyčerpaný na slnku. V takýchto prípadoch môže teplota stúpnuť na 41,5 stupňov alebo viac, čo je plné škodlivých následkov pre telo. Podobný efekt možno dosiahnuť nadmerným prehriatím vo vani alebo vo vírivke.

Ak máte podozrenie, že dieťa prehltlo jed, okamžite volajte toxikologické centrum. Ak to nie je možné, bez čakania na problémy urýchlene vezmite dieťa do nemocnice a ak je to možné, vezmite si balíček z prehltnutého lieku - to vám pomôže rýchlo nájsť protijed. Látky prehltnuté deťmi sú spravidla relatívne neškodné, ale včasné vyhľadanie pomoci je veľmi dôležité.

Okamžité ošetrenie je potrebné aj vtedy, ak dieťa po hrách vonku v horúčave alebo po kúpeli či vírivke stratí vedomie, hoci len na krátky čas. Volanie lekárovi v tejto situácii nestačí. Vezmite svoje dieťa do nemocnice čo najskôr. Vonkajšie vplyvy sú potenciálne nebezpečné. Sú schopné potlačiť obranyschopnosť organizmu, ktorá za normálnych podmienok nedovolí, aby teplota stúpla na nebezpečnú úroveň. Predchádzajúce udalosti a sprievodné symptómy pomáhajú rozpoznať tieto stavy. Dovoľte mi zdôrazniť: strata vedomia znamená, že dieťa je v nebezpečenstve.

Fakt č. 4. Namerané hodnoty telesnej teploty závisia od spôsobu jej merania. Rektálna (v konečníku) teplota u detí je zvyčajne o stupeň vyššia ako orálna (v ústach), axilárna - o stupeň nižšia. U dojčiat však nie je rozdiel medzi hodnotami teploty nameranými týmito metódami taký veľký, preto je pre nich lepšie merať teplotu v podpazuší. Neodporúčam používať rektálny teplomer: pri jeho zavedení je možná perforácia konečníka, ktorá je v polovici prípadov smrteľná. Prečo riskovať, keď netreba? Nakoniec nepredpokladajte, že telesnú teplotu dieťaťa je možné určiť dotykom čela alebo hrudníka. To nebude možné ani pre zdravotnícky personál, ani pre vás.

Fakt číslo 5. Nemali by ste znižovať telesnú teplotu. Výnimkou sú len novorodenci trpiaci infekciami, ktorých príčinou sú často pôrodnícke zásahy do pôrodu, vnútromaternicové a dedičné ochorenia. Z určitých postupov môže vzniknúť aj akútne infekčné ochorenie. Napríklad absces pod pokožkou hlavy sa môže vyvinúť u dojčaťa zo senzorov zariadenia počas vnútromaternicového pozorovania a aspiračná pneumónia - v dôsledku plodovej vody, ktorá sa dostala do pľúc v dôsledku podávania liekov matkou počas pôrodu. Infekcia je možná aj počas procedúry obriezky: v nemocniciach sú zástupy patogénov (to je len jeden z dôvodov, prečo sa moje vnúčatá narodili doma).

Ak má dieťa v prvých mesiacoch života vysokú horúčku, je jednoducho potrebné ukázať to lekárovi.

Fakt č. 6. Horúčka môže stúpať z nadmerného balenia. Deti sú veľmi citlivé na prehriatie. Rodičia, najmä prvorodení, sa často prehnane obávajú toho, či ich deťom nie je zima. Bábätko zabalia do mnohých šiat a prikrývok, pričom zabúdajú na to, že ak mu bude horúco, nebude sa vedieť zbaviť teplého oblečenia samo. Ak má vaše bábätko vysokú horúčku, určite skontrolujte, či nie je príliš oblečené.

Ak je dieťa s horúčkou, najmä sprevádzanou zimnicou, pevne zabalené do hrubých prikrývok, vyprovokuje ho to ešte viac vstať. Jednoduché pravidlo, ktoré odporúčam rodičom mojich pacientov: nech má dieťa toľko vrstiev oblečenia, koľko má ono samo.

Fakt číslo 7. Väčšina prípadov horúčky je spojená s vírusovými a bakteriálnymi infekciami, s ktorými si obranyschopnosť organizmu poradí bez akejkoľvek pomoci. Prechladnutie a chrípka sú najčastejšími príčinami horúčky u detí všetkých vekových skupín. Teplota môže vystúpiť až na 40,5 stupňa, no ani v tomto prípade nie je dôvod na obavy. Jediným nebezpečenstvom je riziko dehydratácie zo sprievodných procesov potenia, zrýchleného pulzu a dýchania, kašľa, vracania a hnačky. Dá sa tomu predísť podávaním veľkého množstva tekutín bábätku. Bolo by fajn, keby dieťa každú hodinu vypilo pohár tekutiny, najlepšie výživnej. Môže to byť ovocný džús, limonáda, čaj a čokoľvek, čo dieťa neodmietne.

Vo väčšine prípadov sú vírusové a bakteriálne infekcie ľahko rozpoznateľné podľa sprievodných príznakov horúčky: mierny kašeľ, nádcha, slzenie atď. Pri týchto ochoreniach nepotrebujete pomoc lekára ani žiadne lieky. Lekár nebude môcť „predpísať“nič účinnejšie ako obranyschopnosť organizmu. Lieky, ktoré zmierňujú celkový stav, len zasahujú do pôsobenia životných síl. Podrobnejšie o tom porozprávam v jednej z nasledujúcich kapitol. Nie sú potrebné ani antibiotiká: hoci môžu skrátiť trvanie bakteriálnej infekcie, riziko s nimi spojené je veľmi vysoké.

Fakt č. 8. Neexistuje jasný vzťah medzi teplotou tela dieťaťa a závažnosťou ochorenia. Bežná mylná predstava o tom nie je podložená. Okrem toho medzi rodičmi a dokonca ani medzi lekármi neexistuje konsenzus o tom, čo znamená „vysoká horúčka“. Rodičia mojich pacientov a ja som ich mal veľa, mali na túto vec diametrálne odlišné názory. Štúdie ukázali, že viac ako polovica opýtaných rodičov považuje teplotu za „vysokú“od 37,7 do 38,8 stupňov a takmer všetci označujú teplotu 39,5 stupňov za „veľmi vysokú“. Okrem toho boli všetci respondenti presvedčení, že vysoká teplota naznačuje závažnosť ochorenia.

Vôbec to tak nie je. Presnejšie povedané, podľa hodín nameraná teplota nehovorí nič o závažnosti ochorenia, ak je spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Keď pochopíte, že príčinou vašej horúčky je infekcia, prestaňte užívať horúčku každú hodinu. Sledovanie jeho nárastu pri takomto ochorení nepomôže, navyše to len zvýši váš strach a dieťa unaví.

Niektoré bežné, nezhubné ochorenia, ako sú osýpky denne, niekedy spôsobujú deťom veľmi vysoké horúčky, zatiaľ čo iné, závažnejšie, môžu prejsť aj bez nich. Ak sa nevyskytnú žiadne ďalšie príznaky, ako je vracanie alebo ťažkosti s dýchaním, zachovajte pokoj. Aj keď teplota vystúpi na 40,5 st.

Je dôležité zvážiť celkový stav, správanie a vzhľad dieťaťa, aby ste určili, či je horúčka spôsobená miernym ochorením, ako je prechladnutie, alebo závažným ochorením, ako je meningitída. Všetky tieto body oceníte oveľa lepšie ako lekár. Oveľa lepšie viete, ako vaše dieťa zvyčajne vyzerá a ako sa správa. Zavolajte svojho lekára, ak pociťujete nezvyčajnú letargiu, zmätenosť alebo iné varovné príznaky, ktoré trvajú deň alebo dva. Ak je dieťa aktívne, nezmenilo svoje správanie, nie je dôvod sa obávať, že je vážne choré.

Čas od času sa v pediatrických časopisoch objavia články o „fóbii z horúčky“– o nepodloženom rodičovskom strachu z horúčky u detí. Lekári špeciálne vymysleli tento termín – pre ľudí z mojej profesie typickú taktiku „obviňovať obeť“: lekári sa nikdy nemýlia, a ak sa chyby vyskytnú, môžu za to pacienti. Podľa mňa je "temporofóbia" choroba detských lekárov, nie rodičov. A za to, že sa jej obeťou stávajú rodičia, môžu práve lekári.

Fakt číslo 9. Teplota spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, ak sa nezníži, nestúpne nad 41 stupňov. Pediatri robia medvediu službu, keď predpisujú antipyretiká. V dôsledku ich stretnutia sa zosilňuje a zintenzívňuje úzkosť rodičov, že teplota môže stúpnuť na extrémnu hranicu, ak sa o ňu nestarajú. Lekári nehovoria, že zrážanie teploty nemá vplyv na proces hojenia, rovnako ako to, že ľudské telo má mechanizmus (zatiaľ nie celkom vysvetlený), ktorý nedovolí teplote prekonať 41-stupňovú bariéru.

Len pri úpale, otravách a iných vonkajších vplyvoch tento prirodzený mechanizmus nemusí fungovať. Práve v takýchto prípadoch teplota vystúpi nad 41 stupňov. Lekári o tom vedia, no väčšina z nich sa tvári, že nevedia. Verím, že ich správanie je motivované túžbou ukázať svoju pomoc dieťaťu. Okrem toho existuje spoločná túžba lekárov zasiahnuť v každej situácii a neochota priznať, že existujú stavy, ktoré nedokážu efektívne liečiť. Okrem prípadov smrteľných, nevyliečiteľných chorôb, ktorý lekár by si trúfol povedať pacientovi: „Ja za nič nemôžem“?

Fakt č.10. Opatrenia na zníženie teploty, či už užívanie antipyretiká alebo potieranie vodou, sú nielen zbytočné, ale aj škodlivé. Ak je dieťa infikované, potom zvýšenie teploty, ktoré sprevádza priebeh ochorenia, by rodičia nemali vnímať ako prekliatie, ale ako požehnanie. Teplota stúpa v dôsledku spontánnej produkcie pyrogénov, látok, ktoré spôsobujú horúčku. Ide o prirodzenú obranu tela proti chorobám. Zvýšenie teploty naznačuje, že liečebný systém tela sa zapol a funguje.

Proces sa vyvíja nasledovne: telo dieťaťa reaguje na infekčné ochorenie tvorbou ďalších bielych krviniek - leukocytov. Zabíjajú baktérie a vírusy a čistia telo od poškodených tkanív a odpadových látok. Zároveň sa zvyšuje aktivita leukocytov, rýchlo sa presúvajú do ohniska infekcie. Táto časť procesu, takzvaná leukotaxia, je stimulovaná produkciou pyrogénov, ktoré zvyšujú telesnú teplotu. Zvýšená teplota naznačuje, že proces hojenia sa zrýchľuje. Toho sa netreba báť, treba sa z toho radovať.

To však nie je všetko. Železo, ktoré živí mnohé baktérie, sa odstraňuje z krvi a ukladá sa v pečeni.

Tým sa znižuje rýchlosť množenia baktérií a zvyšuje sa účinnosť interferónu, ktorý si telo vytvára v boji proti chorobám.

Tento proces dokázali vedci v laboratórnych pokusoch na infikovaných zvieratách. Pri umelom zvyšovaní teploty sa úmrtnosť pokusných zvierat na infekciu znižovala a s poklesom zvyšovala. Umelé zvyšovanie telesnej teploty sa oddávna využíva v prípadoch, keď organizmus pacientov pri chorobách stratil svoju prirodzenú schopnosť.

Ak teplota vášho dieťaťa stúpne v dôsledku infekcie, odolajte nutkaniu zraziť ho liekmi alebo trením. Nechajte teplotu urobiť svoje. No, ak váš súcit vyžaduje, aby ste pacientovi uľahčili stav, dajte svojmu dieťaťu dávku paracetamolu primeranú veku alebo utrite telo teplou vodou. Toto je celkom dosť. Lekára treba až vtedy, keď teplota trvá viac ako tri dni, objavia sa iné príznaky, prípadne dieťa úplne ochorie.

Zdôrazňujem, že znížením teploty na uvoľnenie stavu dieťaťa zasahujete do prirodzeného procesu hojenia. Jediný dôvod, ktorý ma núti hovoriť o spôsoboch zníženia teploty, je vedomie, že niektorí rodičia tomu nedokážu odolať. Ak nemôžete udržať teplotu, utieranie vodou je vhodnejšie ako užívanie aspirínu a paracetamolu, pretože sú nebezpečné. Napriek ich popularite nie sú tieto prostriedky ani zďaleka neškodné. Aspirín otrávi každý rok možno viac detí ako ktorýkoľvek iný jed. Ide o rovnakú formu kyseliny salicylovej, ktorá sa používa ako antikoagulačná báza v jedoch na potkany - potkany zomierajú na vnútorné krvácanie, keď ju zjedia.

Aspirín môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov u detí a dospelých. Jedným z nich je črevné krvácanie. Ak deti dostávajú tento liek, keď majú chrípku alebo ovčie kiahne, môže sa u nich vyvinúť aj Reyov syndróm, častá príčina úmrtia dojčiat, najmä v dôsledku účinkov na mozog a pečeň. To je čiastočne dôvod, prečo mnohí lekári prešli z aspirínu na paracetamol (acetaminofén, panadol, calpol a ďalšie).

Príjem tohto lieku tiež nie je východiskom. Existujú dôkazy, že vysoké dávky tohto lieku sú toxické pre pečeň a obličky. Chcela by som tiež upozorniť na skutočnosť, že deti, ktorých matky počas pôrodu užívali aspirín, často trpia cefalhematómom - stavom, pri ktorom sa na hlavičke objavujú hrčky naplnené tekutinou.

Ak sa predsa len rozhodnete znížiť telesnú teplotu bábätka trením, používajte iba teplú vodu. Zníženie telesnej teploty sa dosiahne odparovaním vody z pokožky a nezávisí od teploty vody. To je dôvod, prečo príliš studená voda nemá žiadny úžitok. Alkohol tiež nie je vhodný na potieranie: jeho výpary sú pre dieťa jedovaté.

Fakt č.11. Vysoká teplota spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou nevedie k poškodeniu mozgu a nespôsobuje ďalšie negatívne následky. Strach z vysokej horúčky pramení do značnej miery z rozšíreného presvedčenia, že môže viesť k nezvratnému poškodeniu mozgu alebo iných orgánov. Ak by to tak bolo, panika rodičov pri zvýšení teploty by bola opodstatnená. Ale ako som povedal, toto tvrdenie je nepravdivé.

Pre tých, ktorí poznajú tento strach, radím, aby zabudli na všetko, čo ho zasialo, a nikdy nepreberali slová o takejto hrozbe vysokej horúčky, bez ohľadu na to, od koho pochádzajú - od iných rodičov, starších alebo priateľ doktor, ktorý je priateľský a dáva rady na šálku kávy. A ešte keby takéto rady dávala vševediaca babička. Má pravdu, bohužiaľ, nie vždy. Prechladnutie, chrípka a akákoľvek iná infekcia nezvýši telesnú teplotu dieťaťa nad 41 stupňov a teploty pod touto hranicou nespôsobia dlhodobé poškodenie.

Netreba sa zakaždým vystavovať strachu z možného poškodenia mozgu dieťaťa, keď mu stúpne teplota: obranyschopnosť organizmu nedovolí, aby teplota stúpla nad 41 stupňov. Nemyslím si, že ani pediatri, ktorí cvičia desaťročia, nezaznamenali viac ako jeden alebo dva prípady vysokej horúčky. Nárast teploty nad 41 stupňov nie je spôsobený infekciou, ale otravou alebo prehriatím. Ošetril som desaťtisíce detí a iba raz som u svojho pacienta pozoroval teplotu nad 41 stupňov. Niet divu. Štúdie ukázali, že v 95 percentách prípadov horúčky u detí nestúpla nad 40,5 stupňa.

Fakt č. 12. Vysoká horúčka nespôsobuje záchvaty. Sú spôsobené prudkým nárastom teploty. Mnohí rodičia sa vysokej horúčky u svojich detí obávajú, pretože si všimnú, že ju sprevádzajú záchvaty. Veria, že „príliš vysoká“teplota spôsobuje kŕče. Týmto rodičom dobre rozumiem: na dieťa v kŕčoch je neznesiteľný pohľad. Pre tých, ktorí to pozorovali, môže byť ťažké uveriť, že tento stav vo všeobecnosti nie je vážny. Navyše je to pomerne zriedkavé – len 4 percentá detí s vysokou horúčkou mávajú záchvaty a neexistuje dôkaz, že by mali vážne následky. Štúdia s 1 706 deťmi, ktoré zažili febrilné kŕče, nezistila žiadne motorické poruchy ani úmrtia. Neexistujú ani presvedčivé dôkazy, že takéto záchvaty následne zvyšujú riziko epilepsie.

Okrem toho sa opatrenia na prevenciu febrilných záchvatov - užívanie antipyretických liekov a trenie - takmer vždy vykonávajú príliš neskoro, a preto márne: v čase, keď sa u dieťaťa zistí vysoká teplota, najčastejšie už prekročí prah záchvatov.. Ako som povedal, záchvaty nezávisia od úrovne teploty, ale od rýchlosti, akou stúpa na vysokú úroveň. Ak teplota prudko stúpa, kŕče už buď nastali, alebo nebezpečenstvo pominulo, teda zabrániť im je takmer nemožné.

Deti do piatich rokov sú zvyčajne náchylné na febrilné kŕče. Deti, ktoré zažijú takéto záchvaty v tomto veku, nimi neskôr trpia len zriedka.

Mnohí lekári dávajú deťom dlhodobú liečbu fenobarbitalom a inými antikonvulzívami, aby zabránili opakovaniu záchvatov pri vysokých teplotách. Ak sú tieto lieky vášmu dieťaťu predpísané, opýtajte sa lekára na riziká s nimi spojené a na to, k akým zmenám v správaní dieťaťa vedú.

Vo všeobecnosti nepanuje medzi lekármi jednota v otázke dlhodobej liečby febrilných kŕčov. Lieky, ktoré sa v tomto prípade bežne používajú, spôsobujú poškodenie pečene a dokonca v štúdiách na zvieratách majú negatívny vplyv na mozog. Jeden z autorít na túto tému raz poznamenal: "Niekedy je pre pacienta užitočnejšie žiť normálny život medzi epizódami záchvatov, ako žiť na drogách bez záchvatov, ale v neustálom stave ospalosti a zmätku …".

Naučili ma predpisovať fenobarbital deťom s febrilnými kŕčmi (na prevenciu recidívy) a to isté učia aj dnešní študenti medicíny. Mal som pochybnosti o správnosti vymenovania tohto lieku, keď som si všimol, že počas liečby ním sa u niektorých pacientov opakovali kŕče. To ma, samozrejme, prinútilo premýšľať: zastavil ich fenobarbital u ostatných pacientov? Moje podozrenia sa zintenzívnili po sťažnostiach niektorých matiek, že droga deti príliš vzrušuje alebo inhibuje do takej miery, že zvyčajne aktívne a spoločenské sa zrazu zmenia na polovičného zombie. Keďže záchvaty sú epizodické a nezanechávajú dlhodobé následky, prestala som svojim malým pacientom predpisovať tento liek.

Ak je dieťaťu s febrilnými kŕčmi predpísaná dlhodobá liečba, rodičia sa budú musieť rozhodnúť, či s ňou súhlasia alebo nie. Chápem, že nie je ľahké otvorene vysloviť pochybnosti o predpisoch lekárov. Viem tiež, že lekár môže otázky odmietnuť alebo nedávať zrozumiteľné odpovede. Ak sa tak stane, nemá zmysel začínať hádku. Je potrebné vziať si recept od lekára a pred kúpou lieku sa poradiť s iným lekárom.

Ak má vaše dieťa kŕče súvisiace s horúčkou, snažte sa neprepadať panike. Samozrejme, dávať rady je oveľa jednoduchšie, ako sa nimi riadiť. Pohľad na dieťa so záchvatmi je naozaj desivý. Napriek tomu: Pripomeňte si, že záchvaty nie sú život ohrozujúce ani nezvratné, a urobte jednoduché kroky, aby ste zabezpečili, že sa vaše dieťa počas záchvatu nezraní.

Prvým krokom je otočenie bábätka na jednu stranu, aby sa nedusilo slinami. Potom sa uistite, že v blízkosti jeho hlavy nie sú žiadne tvrdé alebo ostré predmety, ktoré by mu mohli pri útoku ublížiť. Potom, čo sa presvedčíte, že bábätku nič nebráni v dýchaní, vložte mu medzi zuby tvrdý, ale nie ostrý predmet – napríklad čistú zloženú koženú rukavicu alebo peňaženku (nie prst!), aby si náhodou nezahryzlo do jazyka. Potom môžete pre svoje uistenie zavolať lekárovi a povedať mu, čo sa stalo.

Väčšinou záchvaty trvajú niekoľko minút. Ak sa ťahajú, zavolajte na radu svojho lekára. Ak dieťa po záchvate záchvatu nezaspí, nemôžete mu hodinu dávať jesť ani piť. V dôsledku extrémnej ospalosti sa môže udusiť.

Rýchly sprievodca telesnou teplotou

Horúčka je bežným príznakom u detí, ktorý nie je spojený so závažným ochorením (pri absencii iných alarmujúcich príznakov, ako je nezvyčajný vzhľad a správanie, ťažkosti s dýchaním a strata vedomia). Nie je indikátorom závažnosti ochorenia. Teplota, ktorá v dôsledku infekcie stúpa, nedosahuje hodnoty, pri ktorých je možné nezvratné poškodenie orgánov dieťaťa.

Zvýšená teplota nevyžaduje lekársky zásah nad rámec odporúčaného nižšie. Teplotu netreba zrážať. Je to prirodzená obrana tela proti infekcii a pomáha rýchlemu uzdraveniu.

1. Ak sa telesná teplota dieťaťa pred dvoma mesiacmi zvýši nad 37,7 stupňov, navštívte lekára. Môže to byť príznakom infekcie, či už vnútromaternicovej alebo v dôsledku obštrukcie procesu pôrodu. Horúčka u detí v tomto veku je taká nezvyčajná, že je rozumné hrať na istotu a radšej sa upokojiť, ak sa alarm ukáže ako falošný.
2. U detí starších ako dva mesiace nie je lekár pri zvýšenej teplote potrebný, pokiaľ teplota netrvá dlhšie ako tri dni alebo ak ju nesprevádzajú vážne príznaky - vracanie, dýchavičnosť, niekoľkodňový silný kašeľ a iné netypické pre chladný. Porozprávajte sa s lekárom, ak je vaše dieťa nezvyčajne letargické, podráždené, duchom neprítomné alebo vyzerá vážne choré.
3. Lekára bez ohľadu na údaj teplomera navštívte, ak má dieťa ťažkosti s dýchaním, neutíchajúce zvracanie, ak teplotu sprevádzajú mimovoľné svalové zášklby či iné zvláštne pohyby, alebo ak niečo iné prekáža v správaní či vzhľade dieťaťa.
4. Ak je zvýšenie teploty sprevádzané zimnicou, nesnažte sa tento pocit dieťaťa zvládnuť prikrývkou. To povedie k ešte dramatickejšiemu zvýšeniu teploty. Zimnica nie je nebezpečná – ide o normálnu reakciu organizmu, mechanizmus adaptácie na vyššiu teplotu. Neznamená to, že dieťaťu je zima.
5. Pokúste sa uložiť horúčkovité dieťa do postele, ale nepreháňajte to. Nie je potrebné priväzovať dieťa k posteli a držať ho doma, pokiaľ nie je príliš zlé počasie. Čerstvý vzduch a mierna aktivita zlepšia náladu vášho dieťatka bez zhoršenia jeho stavu a uľahčia vám život. Netreba však podporovať príliš intenzívnu záťaž a šport.
6. Ak existuje dôvodné podozrenie, že príčinou vysokej teploty nie je infekcia, ale iné okolnosti – prehriatie alebo otrava, okamžite vezmite dieťa do nemocnice. Ak vo vašej oblasti nie je ambulancia, využite akúkoľvek dostupnú lekársku starostlivosť.
7. Nesnažte sa podľa ľudovej tradície „vyhladovať horúčku“. Výživa je nevyhnutná pre zotavenie z akejkoľvek choroby. Ak dieťa nereaguje, kŕmte ho prechladnutím aj horúčkou. Títo aj iní spaľujú zásoby bielkovín, tukov a sacharidov v tele a je potrebné ich nahradiť. Ak vaše dieťa odmieta jesť, dajte mu výživné tekutiny, ako je ovocný džús. A nezabudnite, že slepačia polievka je dobrá pre každého.

Vysoká horúčka a jej zvyčajne sprievodné príznaky vedú k významnej strate tekutín a dehydratácii. Dá sa tomu vyhnúť tak, že dieťaťu dáte veľa piť, najlepšie ovocné šťavy, ale ak ich nechce, postačí akákoľvek tekutina, najlepšie jeden pohár každú hodinu.

Kapitola z knihy "Ako vychovať zdravé dieťa napriek lekárom"