Spoveď moskovského lekára

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

V pobočke, kde pracujem, je s predajom všetko veľmi prísne. Prvýkrát nesplnil plán - pokuta a minimálna mzda. Ak to neurobil druhýkrát, bol prepustený. Každá platená lekárska inštitúcia má plán, priemerný účet na pacienta.

Ak lekár túto kontrolu nezvládne a neplní mesačný plán, tak dostane pokarhanie, pokutu, prípadne aj výpoveď, ak sa to viackrát opakuje.

"Kvôli ľuďom ako ty mrazin, mojej dcére diagnostikovali demodikózu na 10 mesiacov, nezabudnúť si vypýtať peniaze za testy, aj na dysbiózu, dysbakteriózu! Návštevy u imunológa, alergológa, endokrinológa a iných parazitov. A dieťa už má jazvy. objavujú sa po stáročia. Spáliť ťa v pekle, stvorenie."

Toto je jeden z prvých komentárov, ktoré som dostal k predchádzajúcemu príspevku.

Komentár je celkom korektný, dokonale chápem pocity tejto ženy a súcitím s ňou. Situácia, ktorú opísala, sa vyskytuje pomerne pravidelne. Ku každému pacientovi dostanem celý stoh testov a výsledkov vyšetrení.

Všetky tieto testy spravidla posielam v dvoch krokoch, aby pacient okamžite nevyskočil z pôsobivých nákladov a nemal podozrenie na prekročenie predpísaných vyšetrení.

Po prvé, väčšinou nie je potrebné absolvovať taký počet testov. Ale už viete úplne dobre o pláne, hodnotení a kontrole pre každého pacienta.

po druhé, s najväčšou pravdepodobnosťou si ani neviete predstaviť, ako sa robia vaše analýzy a ako sa vaše testy falšujú v laboratóriách.

Existuje niekoľko možností:

Kliniky, ktoré šetria peniaze na testovanie

Bolo vám pridelených veľa analýz a zaplatili ste za ne zodpovedajúcu sumu, ale výskum v najlepšom prípade vykonávajú len tie najzákladnejšie, alebo vôbec. Prečo sa to deje? S najväčšou pravdepodobnosťou je na klinike, na ktorú ste prišli, zle, takže šetria na testoch.

V dôsledku toho sa získa nespoľahlivý obraz vášho vyšetrenia a v dôsledku toho neadekvátna liečba. V dôsledku toho sa zdravie nielen nezlepšuje, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa zhorší, čo vyvolá výskyt ďalších vredov. Ale to nie je zlé, pretože teraz budete do tejto ambulancie chodiť dlhodobo a pravidelne. Ale to sa nerobí vo všetkých ambulanciách, ale len v tých, kde sú tržby slabé, a klinika sa ani neoplatí.

Kliniky, ktoré si nenechajú ujsť príležitosť zarobiť aj na zdravom pacientovi

Testy sú vám predpísané podľa štandardnej schémy, ale ich výsledky sú sfalšované. „Objavia“to, čo v skutočnosti nemáte. A to, mimochodom, nie je to najhoršie, pretože sa tu vyskytuje len malá „choroba“, ktorá sa dá „vyliečiť“nakvapkaním niekoľkých kvapiek a vypitím kúry liekov. Pacient s najväčšou pravdepodobnosťou nebude cítiť rozdiel, ale potom znova prejde testami, ktoré ukážu, že je „vyliečený“.

Ambulancie, ktoré zistia u pacienta závažné alebo smrteľné ochorenie

S najväčšou pravdepodobnosťou ide o kliniky s lenivým a tupým vedením s postsovietskym myslením, ktoré o manažmente, marketingu a internom predaji vedia len z prvej ruky. Na všetkom šetria, lekári sú platení skromným platom. Sú to chamtiví manažéri, ktorí majú len jednu kliniku, pretože sa nikdy nerozšíria do sieťovej škály kvôli svojej chamtivosti a hlúposti. Preto, aby sa nejako udržali nad vodou a zároveň si zarobili na chlieb a kaviár, sú zapojení do priameho podvodu. Atmosféra v takýchto ambulanciách je skľučujúca, lekári sú nahnevaní a je to vidieť aj voľným okom.

A posledná možnosť

Ide o kliniky, ktoré nič nefalšujú, ale vďaka kompetentnému manažmentu a marketingu manipulujú pacienta tak, aby prešiel veľkým množstvom testov, dodáva. analýzy a vyšetrenia. Pacient je diagnostikovaný až po dokončení plánu a potom je predpísaný adekvátny liečebný režim.

Práve pracujem na takejto klinike. A poviem vám, že táto možnosť nie je najhoršia. Navyše, dnes dokonca najlepší v Rusku. Áno, pacient minie 3-5-10 krát viac, ako je potrebné, ale určite bude vedieť spoľahlivý obraz o svojej situácii.

Pár slov o bezplatnej medicíne

V komentároch mi veľa písali, že keďže v platených ambulanciách takto profitujú z pacientov, je lepšie ísť na bezplatnú obvodnú ambulanciu. Ale povedzte mi, čo je pre vás lepšie, vyliečiť sa, hoci za veľa peňazí, alebo sa nevyliečiť vôbec, lebo „zadarmo“vám nikto nedá? V druhom svete už peniaze nie sú potrebné.

Čas sa kráti. Píšem najpamätnejšie situácie za posledný týždeň - neskôr popíšem podrobnejšie. Minule sme mali mimoriadne stretnutie.

Šéfovia boli maximálne nespokojní s klesajúcimi príjmami našej pobočky – všetci boli napomínaní a hrozili prepúšťaním. Hlavná sťažnosť: "V práci robíte len to, čo pijete čaj, a neliečite pacientov správne."

A to aj napriek tomu, že len ja prinášam do pokladne 3,5 milióna rubľov za dvadsať pracovných dní v mesiaci.

Stanovili sme si úlohu: "Zahryznúť sa do akéhokoľvek pacienta a ak opísaná symptomatológia čo i len vzdialene pripomína zložité ochorenia, tak pacientov zastrašiť a naordinovať lokálne postupy a doplnkové vyšetrenia."

Naša ultrazvuková špecialistka, vystrašená, že bude prepustená, povedala tehotnej zdravej dievčine, že má predčasný oligohydramnión, placenta je pokrytá cystami, že všetko je veľmi zlé, je potrebné nasadiť infúzie a vykonať úplné vyšetrenie, inak by mohla stratiť dieťa.

Farmaceutická spoločnosť, ktorá cez nás propaguje svoje „zázračné lieky“, vydala nový liek na choroby tráviaceho traktu. V dôsledku toho sa už niekoľko pacientov sťažovalo na hnačku a krvácanie.

Urológ pri odbere materiálu na PCR vyprovokoval krvácanie z močovej trubice. Pacient zašpinil doktorov biely plášť krvou a začal sa vyľakať a striekal kvapky krvi na podlahu kancelárie. Keď lekár otvoril dvere a išiel zavolať upratovačku, pacienti, ktorí čakali, kedy na nich príde rad, keď sa dozvedeli, čo sa stalo, vstali a odišli. Niečo mi hovorí, že nášho urológa vyhodia.

Pre tých, ktorých zaujímalo, aké sú platy na našej klinike a ako sa stimuluje predaj, poviem vám. Máme minimálny plat v priemere 10-15 tisíc rubľov. Všetko ostatné sú úroky. Od vymenovania pacienta dostane lekár 20%, pred šiestimi mesiacmi to bolo 15 … Na odporučenie k inému špecialistovi 5%, pred šiestimi mesiacmi to bolo 3%. Za odporúčanie na testovanie 8%, pred šiestimi mesiacmi to bolo 5%.

Ak študuješ na lekárskych fakultách a chceš slušný plat, odporúčam študovať za neterapeutického lekára. Dostanete ešte viac peňazí. Tí, čo vedia počítať, už uhádli prečo.

Vtipný moment, ktorý si mnohí z vás určite všimli, no nepoznáte vnútorný príbeh. Ak ste venovali pozornosť, v mnohých lekárskych centrách v Moskve visia na recepcii v Moskve „čestné tabule“s fotografiami najlepších lekárov mesiaca a myslím, že čo si o tom myslia pacienti. Ale v skutočnosti sú to práve lekári, ktorí tento mesiac priniesli do pokladne najviac peňazí. Je to ako zamestnanec mesiaca v obchode s nábytkom.

Mnohé vredy, kvôli ktorým pacienti chodia do ambulancií, sa dajú vyliečiť po jednej až dvoch konzultáciách na základe základných všeobecných vyšetrení. To stačí na určenie obrazu a predpísanie adekvátneho liečebného režimu. Ale je úplne nerentabilné liečiť týmto spôsobom, a ak sa pokúsite, dostanete klobúk od vedenia.

Mimochodom, pacienta netreba ani zastrašovať, keď príde so svojím problémom. Stačí len umocniť jeho už existujúce obavy všemožnými náznakmi a krútiť hlavou. A najstabilnejší pacienti sú tí, ktorí pozorne študujú svoje príznaky na internete. Prečítajte si všelijaké hrôzy a súhlaste so všetkými druhmi vyšetrení.

Liečiť pacienta je nerentabilné, je prospešné zmierniť symptómy a oddialiť do posledného. A ak sa pacientovi podarilo zarobiť na dysbiózu užívaním nekonečného množstva liekov, potom to nie je zlé. Pacient je úplne smutný a poslušne ide na termín a je pripravený na všetky procedúry a ďalšie vyšetrenia.

Určite niektorí z vás mali prípady, keď ste sa dlho liečili v nejakom zdravotnom stredisku a nenastalo vôbec žiadne zlepšenie, a potom vám v určitom bode stratila trpezlivosť alebo začali finančné problémy a vy ste z tohto biznisu vypadli.

Potom - raz a zdravie sa samo od seba zlepšilo. Mnohé vredy sa hoja buď samé, alebo s minimálnym zásahom.

A možno je to pre niekoho aj objav, ale väčšinu liekov, ktoré nám (lekári) predpisujeme, sami neberieme ani pri podobných ochoreniach.