Ako vznikol systém zdravotnej starostlivosti ZSSR

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

Pred vznikom sovietskeho štátu bol život Semashka, vyštudovaného za lekára, životom revolucionára: marxistické kruhy, organizovanie štrajkov, zatýkanie (v Rusku aj v zahraničí) a exil, policajný dohľad.

Ale práve v rokoch revolučného boja boli položené ideologické základy budúcej sovietskej medicíny. Semashkovu správu „o poistení robotníkov“na 6. celoruskej konferencii RSDLP, ktorú upravil Lenin, strana prijala a v budúcnosti sa stala návodom pre nový, socialistický štát.

V dňoch Veľkej októbrovej revolúcie Semashko organizoval lekársku starostlivosť v odbojnej Moskve. Víťazstvom revolúcie sovietske Rusko prijalo v osobe Nikolaja Semashka, podobne ako iní revolucionári, občanov, ktorí už neboli pripravení trhať starý svet do základov, ale budovať svoj vlastný, nový svet. Žiaľ, ich idealistický zápal sa zrazil s realitou, ktorá nechápala a neprijala revolúciu.

V októbri 1917 bolo ruské zdravotníctvo roztriešteným systémom bez jediného manažmentu. Hlavnú úlohu zohrali verejné združenia lekárov, ktoré zahŕňali viac ako polovicu všetkých lekárov v Rusku.

Lenin v prvých mesiacoch prijal dekréty „programu poistenia práce“, čím sa výrazne rozšíril okruh občanov podliehajúcich zdravotnému poisteniu a peňažné príspevky naň boli v plnej miere pridelené podnikateľom. Stretli sa s podporou občanov, ktorí mali prístup ku kvalitnej lekárskej starostlivosti, no čelili totálnemu bojkotu lekárskej komunity ako celku.

V rámci tohto bojkotu zazneli výzvy, aby sme sa „dištancovali od lekárov pôsobiacich v tábore násilníkov“. Známou sa stala „čierna tabuľa“, na ktorú sa zapisovali mená boľševických lekárov, aby ich bojkotovali a znesvätili, do čoho padol Semaškov predchodca v organizácii sovietskej medicíny, boľševik Mitskevič.

Okrem lekárov z lekárskych spoločností začali bojkotovať prácu lekárov zo starých predrevolučných zemských štruktúr aj lekári zo starých predrevolučných zemských štruktúr, kvôli odmietaniu moci boľševikov. Panovala všeobecná atmosféra nielen nepriateľstva voči myšlienkam a nariadeniam boľševickej vlády, ale aj očakávania jej zvrhnutia a návratu k predchádzajúcemu poriadku práce.

Za týchto podmienok bol vytvorený Ľudový komisariát zdravotníctva, jednotný koordinačný orgán sovietskej medicíny, na čele ktorého stál Nikolaj Semashko. S rozširovaním práce ľudového komisariátu začala prichádzať dôvera a pomoc lekárskej komunity: odborníci pochopili, že boľševická vláda a dekréty, ktoré prijala, nie sú dočasné, ale trvalé. A hlavne, dekréty boľševickej vlády v oblasti zdravotníctva nemajú populistický charakter, ale sú dôsledne realizované.

Po vytvorení vtedy najlepšej lekárskej legislatívy na svete v októbri 1917, od júla 1918, Nikolaj Semashko začal úspešný boj za konsolidáciu celej lekárskej komunity do jedného štátneho orgánu, ktorý zjednotil celú zdravotnú starostlivosť - tiež prvý v sveta.

Všetky vrstvy obyvateľstva dostávali sociálne zabezpečenie v oblasti zdravotníctva. Verejné organizácie, ktorých vedenie nesúhlasilo s kontaktovaním Ľudového komisára pre zdravie Semashko, boli rozpustené jednoducho z dôvodu masívneho presunu lekárov z týchto organizácií do Ľudového komisára pre zdravie. Nezávislé zdravotné poisťovne, najmä urputne obhajujúce právo samostatne nakladať s robotníckymi prostriedkami, čoskoro zistili, že robotníci začali masovo (nie bez pomoci odborov) prechádzať do fondov Ľudového komisariátu zdravotníctva.

Ťažkosti boli na začiatku formovania sovietskej štátnosti v oblasti zdravotníctva veľké, no jej úspechy boli rovnako veľké a rýchle.

Okrem toho bol Nikolaj Semashko iniciátorom Výskumného ústavu výživy, pomocou ktorého sa v sovietskom Rusku po celej krajine rozbehla metodická a výskumná práca v oblasti výživy. Inicioval aj vznik Ústrednej lekárskej knižnice, bol šéfredaktorom veľkej lekárskej encyklopédie, bol iniciátorom mnohých ďalších dobrých iniciatív v oblasti formovania sovietskej štátnosti a zdravotníctva.

Spomienka na ruského revolucionára, boľševika Nikolaja Semashka je teraz zachovaná v mestských názvoch ulíc a nemocníc. V mnohých mestách Ruska je ulica Semashko - aspoň medzi tými, ktoré sa ešte nedostali do rúk všetkých druhov zahraničných fondov, ktoré sa snažia zničiť pamiatku boľševikov premenovaním.

V Kyjeve stále existuje ulica Semashko, ktorú chcú nové ukrajinské úrady premenovať po ich dekomunizácii, vymazaní sovietskej identity a historickej pamäti vôbec. V Donecku je Semashko Avenue, neexistujú žiadne iniciatívy na jej premenovanie a neočakáva sa.

Príklad osobnosti Nikolaja Semashka nám ukazuje, že prejavom občianskej cnosti je boj o prakticky pochopiteľné ideály, ochota ich realizovať a tvoriť vlastnými rukami.

Semashko je priamym opakom nemilosrdnej rebélie, ktorej príklady sme videli v posledných desaťročiach. Toto je vynikajúci príklad kreativity, života jednoduchého lekára, vďaka ktorému si stovky miliónov sovietskych občanov zlepšili svoje zdravie.