Výhody a škody terapeutického hladovania: čerstvá recenzia od Tagesspiegel

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

Prvý deň Veľkého pôstu sa blíži. Pôst sa vyskytuje takmer vo všetkých náboženstvách a kultúrach. Dočasnému odmietaniu jedla sa pripisuje veľká liečivá sila. Niektorí veria, že týmto spôsobom si dokonca môžete predĺžiť život. Ale lekári sa stále hádajú o výhodách pôstu a pre niektorých je pôst dokonca nebezpečný.

Niektoré možnosti pôstu sú čoraz populárnejšie. Najčastejšie to nemá veľa spoločného s Bohom, náboženstvom a duchovným sebautláčaním. Odmietanie jedla by malo skôr pomôcť schudnúť, bojovať proti všetkým druhom chorôb alebo im predchádzať. Pôst má vo všeobecnosti urobiť ľudí zdravšími, dostať sa do dobrej kondície a prípadne im predĺžiť život. Čo je však skutočne známe o liečivej sile pôstu?

Aký zmysel mal pôst za starých čias?

Dokonca aj v starovekom Egypte sa používali určité formy hladovania, napríklad odmietnutie konzumácie rýb počas trenia v Níle. Kresťanský pôst, keď sa z náboženských dôvodov nemôže jesť mäso 40 dní pred Veľkou nocou, bol podľa antropológov zameraný na zachovanie dobytka. Koncom zimy sa často konzumovala iná potrava a dobytok mal rezervu kalórií. A musel byť chránený.

Napríklad v tomto období sa rodili prasnice. To bola záruka bielkovinovej potravy na celý rok, ak roľník udržal prasiatka nažive a kŕmil ich.

Tieto pragmatické dôvody však rozhodne neboli jediné. Takmer v každom náboženstve a v každom regióne sveta existujú určité formy pôstu.

Dá sa prinajmenšom predpokladať, že pôst bol akýmsi opatrením na ochranu zdravia, pretože poznatky o blahodarných účinkoch pôstu si ľudia hromadili stáročia a tisícročia.

Existuje v prírode „pôst“?

U mnohých druhov zvierat sa viac či menej predĺžené obdobia pôstu vyskytujú neustále alebo periodicky. Dravcom sa napríklad nie vždy podarí chytiť korisť, keď sú hladní.

A bylinožravce môžu mať problémy s výživou napríklad počas sucha.

U zvierat hibernujúcich v zime sú obdobia hladovania veľmi dlhé, je to geneticky naprogramované v ich modeli správania a v metabolizme.

Obdobia prebytku a nedostatku jedla na seba nadväzovali v živote našich predkov. Tí, ktorí prežili podvýživu lepšie ako ostatní, a tí, ktorým sa podarilo získať jedlo, a to aj zo zásob. Práve oni sa množili a odovzdávali svoje gény ďalej.

Práve vďaka tomuto evolučnému dedičstvu sme dnes my, ľudia, zrejme vo všeobecnosti schopní dobrovoľne a bez ujmy na zdraví dlhodobo odmietať jedlo.

Moderní prívrženci pôstu opisujú, akí sú pozitívni počas dní bez jedla, aké jasné a jasné sú ich myšlienky, akí sú aktívni vo fyzickej rovine. Dáva to aj evolučný zmysel. Práve v období pôstu prichádza moment, kedy sa musíte najlepšie pripraviť na jedlo.

To znamená, že keď hviezda Silicon Valley a šéf Twitteru Jack Dorsey rozpráva o svojich povznesených pocitoch a jasných myšlienkach v dňoch s nulovým obsahom kalórií, zmení sa z čisto biochemického hľadiska na hladného lovca v savane pripraveného na čokoľvek. našich predkov.

Ako vysvetliť súčasnú renesanciu pôstu?

Dôvody, prečo stále viac ľudí prejavuje záujem o pôst, sú rôzne. Rozsiahly prebytok jedla, ako aj hľadanie duchovného naplnenia života, a to aj bez špecifickej náboženskej doktríny, môže zohrávať úlohu pri odmietaní jedla – aspoň v krajinách, kde nikto nemusí proti svojej vôli hladovať.

Mnoho ľudí vníma pôst jednoducho ako relatívne jednoznačnú možnosť schudnúť znížením kalórií. Je pravdepodobné, že početné správy, že dočasné vyhýbanie sa jedlu zlepšuje zdravie a môže dokonca predĺžiť život, sa stávajú určujúcim faktorom.

Čo sa deje v tele počas pôstu?

Po dlhých hodinách bez jedla telo prestavuje metabolizmus. Už nevyužíva glukózu zo sacharidov, ale premieňa tuky v pečeni na takzvané ketóny. Dokážu dodať energiu takmer všetkým bunkám v tele. Okrem toho sa uvoľňujú molekuly na ochranu buniek, pretože nedostatok výživy je stres.

Dôležitým faktorom je nedostatočná produkcia inzulínu, pretože cukor sa cez črevá nedostane do krvného obehu. V tomto stave je telo lepšie schopné ničiť a recyklovať poškodené bunky. Okrem toho dochádza k obnove genetického materiálu. Tieto obranné reakcie, známe aj ako horméza, sú mnohými výskumníkmi považované za skutočnú príčinu zdravotných výhod pôstu.

Aké druhy pôstu existujú?

Ku klasickej bezmäsitej strave, ktorá vďaka rozšíreniu vegánstva a klimatického hnutia nabrala nový rozmer, možno pridať ďalšie variácie. Napríklad viacdenné alebo týždenné kurzy nalačno s prakticky žiadnym príjmom kalórií. Tieto kurzy organizujú špecializované organizácie a zvyčajne ich sprevádzajú ďalšie liečby, ako sú preháňadlá a čistenie pečene a cvičenie.

Ale na to je potrebné úplne vypadnúť z každodenného života.

Náboženské možnosti pôstu pre moslimov zahŕňajú každodenné odmietnutie jedla a vody počas ramadánu. Hovoríme tu vlastne o veľmi obľúbenom takzvanom prerušovanom hladovaní – pravidelnom striedaní dlhších časov bez jedla a období, kedy je jedlo povolené.

Prečo je teraz prerušovaný pôst taký populárny?

Existuje veľa rôznych možností pre prerušovaný pôst. Týždeň 5:2 znamená, že päť dní sa človek stravuje ako obvykle a dva dni sa v jedle veľmi obmedzuje. Ďalšou možnosťou je úplne prestať jesť raz alebo viackrát týždenne. Fázy pôstu teda trvajú asi 36 hodín, pretože po večeri bez večere nasleduje noc.

Pri systéme hladovania 16:8 je denné časové okno pre príjem potravy obmedzené na šesť až osem hodín. Takéto programy sú obľúbené aj preto, že na rozdiel od viacdňových pomerne ľahko zapadnú do bežného denného režimu.

Metabolizmus sa najlepšie prestaví, keď nie je tak dávno ukončená posledná fáza hladovania a telo má stále potrebné enzýmy a aktivované gény.

Svoju rolu zohráva aj fakt, že prerušovaný pôst propagujú mnohé hviezdy. V posledných rokoch boli pozitívne hodnotenia vedcov. V nedávno publikovanej štúdii v uznávanom časopise New England Journal of Medicine autori dospeli k záveru, že prerušovaný pôst má niekoľko zdravotných výhod a môže dokonca predĺžiť život.

Aké sú vedecké dôkazy o prínosoch pre zdravie?

Menšiu bolesť liečte pôstom, nie liekom – hovoril o tom Hippokrates. Niektorí lekári a epidemiológovia medzičasom pripisujú pôstu oveľa väčší potenciál, pretože veria, že môže predchádzať všetkým vážnym chorobám alebo im pomôcť vyrovnať sa s nimi.

V skutočnosti existuje množstvo štúdií na zvieratách, ktoré ukazujú, že pri prerušovanom hladovaní sú subjekty menej choré ako ich kolegovia, ktorí jedia ako zvyčajne. Dokonca aj nádory rastú menej intenzívne alebo nerastú vôbec.

Ale pokusné zvieratá nie sú ľudia. Vedecké dôkazy založené na štúdiách na ľuďoch však ukazujú, že ľudia s nadváhou strácajú váhu prerušovaným hladovaním. Okrem toho dochádza k pozitívnym mentálnym zmenám a k lepšiemu sa mení aj množstvo krvného obrazu, vrátane inzulínu, krvných lipidov, cholesterolu a niektorých látok regulujúcich zápal. A niektoré štúdie dokonca ukazujú zlepšenie pamäte u starších ľudí.

Aké sú dôkazy o účinkoch proti starnutiu a predĺženiu života?

O tom, či je neustále obmedzovanie jedla zdraviu prospešné a či predlžuje život, sa vedú diskusie už dlho. Pre červy a myši je to nespochybniteľný fakt.

Pokiaľ ide o ľudí, v priebehu storočí sa objavili pôsobivé neoficiálne dôkazy. Môžete napríklad vymenovať záznamy muža menom Luigi Cornaro, ktorý žil v Padove v 15. a 16. storočí. Keď mal 35 rokov, lekári mu povedali, že už nebude dlho žiť. Potom začal Cornaro držať prísnu diétu. Dožil sa 100 či 102 rokov a na svoje zdravie sa prakticky nesťažoval.

Tento krásny príbeh sa stáva ešte krajším, ak viete, že vtedy bolo dovolené vypiť tri poháre červeného vína denne. Ale ani v časoch Cornara, ani dnes neexistuje žiadny ľudský výskum, ktorý by ponúkal overené závery.

Veľa z toho, čo ľudia vedia o pôste, dobre zapadá do argumentov tých, ktorí ho považujú za zdroj večnej mladosti. Pôst naštartuje procesy, pri ktorých sa z tela odstraňujú toxíny a obnovujú sa poškodené gény. Vznikajú molekuly, ktoré neutralizujú voľné radikály. Vznikajú rastové faktory, ktoré zabezpečujú najmä rast mozgových buniek a posilňujú spojenia medzi nimi. Prebiehajú aj mnohé ďalšie dobré procesy.

Pomôže však toto všetko stať sa druhým Cornarom – alebo Cornaro žil v dobrom zdraví viac ako 100 rokov len vďaka dobrým génom? To nikto nevie. Pretože príslušný výskum by bol mimoriadne nákladný a časovo náročný, pokiaľ by všetko zostalo tak, ako je. V opačnom prípade by bolo potrebné v priebehu rokov monitorovať zdravotný stav veľkého počtu účastníkov štúdie – od dospievania až po čo najneskoršiu smrť – a veľmi podrobne zaznamenávať, čo a ako jedia, ako aj brať do úvahy množstvo ďalšie faktory, ktoré môžu tiež zohrávať dôležitú úlohu.

Existujú nejaké ďalšie výhody?

Sociológovia a psychológovia vidia pozitívum pôstu predovšetkým v tom, že rozvíja vedomý prístup k vlastnému telu. V modernom svete sa spája aj s problémami ako obžerstvo a hlad. Nepochybne, vyhýbanie sa celým jedlám a vareniu môže ušetriť čas – pokiaľ aj tak nemusíte variť pre deti a ostatných členov rodiny.

Čo hovoria kritici?

Tradiční lekári dlhé roky považovali odmietanie jedla za zásadne škodlivé. Argumentov v prospech pôstu nebolo príliš veľa a primárne sa zredukovali na nasledovné: u tých, ktorí nejedia viac ako pár hodín, dochádza k takzvanému katabolickému metabolizmu. To znamená, že sa zmenšuje objem tela a nielen tuk, ale aj bielkoviny zo svalov.

Predĺžený katabolický metabolizmus vedie k smrti a je typický pre niektoré závažné ochorenia, najmä pre pokročilú rakovinu. Krátkodobo dochádza aj k uvoľneniu toxínov a celkovému oslabeniu organizmu. Spomínané výsledky výskumu a údaje o metabolizme a biochémii spôsobili, že mnohí lekári zmenili názor.

V súčasnosti je hlavná kritika zameraná na skutočnosť, že značné množstvo výskumov sa venuje iba hmotnosti, hladine cukru a tuku v krvi a niektorým ďalším ukazovateľom. Diabetológ Peter Paul Nawroth z Heidelbergu nazýva tieto čísla „náhradnými parametrami“, pretože nehovoria nič o tom, či sa ľudia, ktorí si pravidelne dávajú pôst, skutočne cítia lepšie ako tí, ktorí nehladujú., a či naozaj menej ochorejú a menej trpia. od infarktov, komplikácií cukrovky a demencie.

O tomto podľa Navrotha "jednoducho neexistujú žiadne údaje." Odborníci na výživu sa tiež prikláňajú k názoru, že mnoho otázok zostáva stále otvorených. K tomu môžeme dodať, že väčšina štúdií týkajúcich sa rôznych možností pôstu trvala len niekoľko mesiacov. Preto neexistujú žiadne dlhodobé informácie týkajúce sa spomínaných „náhradných parametrov“.

Z čisto praktického hľadiska výsledky uskutočnených štúdií tiež naznačujú len to, že je veľmi ťažké vykonávať dlhodobé pozorovania výživy subjektov.

Nedávna štúdia však potvrdzuje, že prerušovaný pôst je prinajmenšom taký prospešný ako takzvaná stredomorská strava, ktorá má vysoký obsah zeleniny, rastlinných tukov a rýb.

Kto by sa mal vyhýbať pôstu?

Medzi prakticky zdravými ľuďmi neboli zaznamenané žiadne negatívne dôsledky prerušovaného hladovania. Jednou z najkontroverznejších možností pôstu je „Broussova diéta“, ktorú odporúčajú niektorí prívrženci takzvanej alternatívnej liečby rakoviny. Trvá 42 dní a nezahŕňa príjem pevnej stravy. Pacient zároveň každý deň zje malé množstvo zeleniny, v dôsledku čoho teoreticky rakovina „umiera od hladu“. Často je to tak - prinajmenšom tvrdia, že nádory sa zmenšujú.

Zároveň sa však zmenšujú aj ostatné tkanivá pacientovho tela a oslabuje sa aj imunitný systém. A keď sa obnoví výživa, opäť sa začne množiť rakovinové nádory, ktorým oslabení pacienti už nedokážu odolávať.

Je pravda, že u diabetikov sa podľa výsledkov výskumu ukazovatele krvných testov výrazne zlepšujú. Práve oni však potrebujú najstarostlivejší lekársky dohľad kvôli možným komplikáciám.

Pre deti je zásadne škodlivé hladovať, pretože sú v procese rastu a majú obmedzené zásoby.

Zdá sa, že kultúrne zabalené praktiky pôstu podporujú tieto zistenia. Napríklad deti v puberte nemusia počas ramadánu hladovať. Len príliš veriaci rodičia nútia svoje deti k pôstu.

Pôst je prísne kontraindikovaný pre tehotné ženy. Ak sa k tomuto kroku predsa len odhodlajú, potom riskujú dieťa, ktorému hrozí, že sa narodí predčasne a s vrodenými chybami. Ľuďom s poruchami príjmu potravy lekári tiež odporúčajú vyhýbať sa pôstu kvôli zvýšeným rizikám, ktoré s tým súvisia.