Zaoberáme sa očkovaním. Časť 14. Prasa

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 16:15

1. Mumps (mumps) u detí je zvyčajne také triviálne ochorenie, ktoré ich nevystraší ani WHO. Píšu však, že mumps môže u dospelých spôsobiť vážne komplikácie. Preto je dôležité očkovať dojčatá.

2. V čase pred očkovaním bolo 15 – 27 % prípadov mumpsu asymptomatických. Koľko prípadov je dnes asymptomatických, nie je známe, pretože nie je jasné, ako vakcína mení klinické príznaky. Orchitída (zápal semenníka) je najčastejšou komplikáciou mumpsu, ale je možná len u sexuálne zrelých mužov. Orchitída je zvyčajne jednostranná. Neplodnosť spôsobená orchitídou ošípaných je zriedkavá, dokonca aj v prípade bilaterálnej orchitídy.

Predtým, ako bola vakcína dostupná, neboli hlásené žiadne prípady mumpsu.

Monovalentná vakcína proti mumpsu sa takmer nikde nenachádza, okrem Japonska, kde je MMR stále zakázaná a kde vakcína proti mumpsu nie je sponzorovaná štátom a málokto je proti nej zaočkovaný.

3. Vakcína proti mumpsu. (1967, BMJ)

Mumps je relatívne ľahké ochorenie u detí, ale je nepohodlné, pretože deti musia vynechávať školu. Závažné komplikácie mumpsu sú zriedkavé.

Po očkovaní sa tvorí podstatne menej protilátok ako po ochorení.

Zatiaľ čo nedávna vakcína proti mumpsu vyzerá sľubne, nie je potrebné hromadné očkovanie.

4. Prevencia mumpsu. (1980, BMJ)

O trinásť rokov neskôr sa BMJ opäť pýta, či Spojené kráľovstvo potrebuje ďalšiu vakcínu pre deti.

Mumps nepodlieha registrácii a počet prípadov nie je známy, najmä preto, že v 40 % prípadov je mumps asymptomatický. Možno by bola opodstatnená kombinovaná vakcína proti osýpkam. Takéto očkovanie by sa mohlo dať pri nástupe do školy pre tých, ktorí ešte nemali mumps alebo osýpky.

Súhlasilo by 50 % rodičov, ktorí dnes súhlasia s vakcínou proti osýpkam, s ďalšou vakcínou okrem nej? Iba ak neopodstatnený, ale rozšírený strach z neplodnosti z orchitídy premôže britskú nedôveru k novým vakcínam. V opačnom prípade táto vakcína nebude žiadaná.

Aj nízka zaočkovanosť však môže viesť k zvýšeniu počtu vnímavých dospelých. V Spojených štátoch sa to už deje.

Vakcína môže byť prínosom pre nevyliečeného človeka, no opak je pravdou pre spoločnosť ako celok, keďže status quo sa zmení, keď 95 % dospelých bude imúnnych voči mumpsu. Toto ochorenie môže byť nepríjemné, no málokedy nebezpečné. Pokus o prevenciu v masovom meradle by mohol zvýšiť výskyt ochorení u dospelých so všetkými súvisiacimi rizikami.

5. Retrospektívny prieskum komplikácií mumpsu. (1974, JR Coll Gen Pract)

Analyzuje 2 482 prípadov hospitalizácie mumpsu v rokoch 1958-1969 v 16 nemocniciach v Anglicku. Predstavujú väčšinu prípadov mumpsu vyžadujúcich hospitalizáciu v krajine. Polovica pacientov mala viac ako 15 rokov. Komplikácie boli pozorované u 42 %. Traja zomreli, ale dvaja z nich mali inú vážnu chorobu a mumps možno nesúvisel so smrťou a tretí s najväčšou pravdepodobnosťou nemal mumps vôbec. Jedinou komplikáciou, ktorá medzi týmito prípadmi mohla zostať nezvratná, je hluchota u piatich pacientov, z toho štyria sú dospelí.

Meningitída u mumpsu je taká bežná, že niektorí veria, že by sa nemala považovať za komplikáciu, ale za neoddeliteľnú súčasť choroby. V každom prípade existuje konsenzus, že meningitída u mumpsu nie je nebezpečná a len zriedkavo má následky. Potvrdzuje to aj tento výskum.

Orchitída je zvyčajne najobávanejšia vec. Existuje všeobecný strach z neplodnosti z orchitídy, ale pravdepodobnosť je preceňovaná. Hoci nemožno vylúčiť neplodnosť, v malej retrospektívnej štúdii sa neplodnosť ako dôsledok orchitídy nezistila.

Autori dospeli k záveru, že nie je potrebné hromadné očkovanie proti mumpsu. Môže mať zmysel očkovať zrelých dospievajúcich, keď vstupujú do internátnej školy alebo do armády. Ale aj vtedy treba pamätať na to, že 90% chlapcov do 14 rokov už má mumps, takže im treba robiť testy na protilátky a zaočkovať len tých, ktorí protilátky nemajú.

6. Správy o senzorineurálnej hluchote po imunizácii proti osýpkam, mumpsu a ružienke. (Stewart, 1993, Arch Dis Child)

Popisuje 9 prípadov hluchoty po MMR za 4 roky od zavedenia vakcíny. Autori dospeli k záveru, že 3 prípady nesúvisia s vakcínou (ale nevysvetľujú prečo) a zvyšných 6 môže, ale nemusí súvisieť.

Keďže jednostranná hluchota sa u detí ťažko diagnostikuje a očkujú sa v 12. mesiaci, mohli sa vyskytovať aj ďalšie prípady, ktoré boli vynechané.

Autori navrhujú testovať sluch detí pri vstupe do školy a porovnať ho s historickými údajmi, aby sa zistilo, či MMR ovplyvňuje sluch.

Niektoré ďalšie prípady hluchoty po MMR: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9].

Ďalších 44 prípadov bolo hlásených s VAERS.

7. Meningoencefalitída mumpsu (puyn, 1957, Kalifornia)

Uvádza 119 prípadov meningoencefalitídy spôsobenej mumpsom v San Franciscu počas 12 rokov (1943-1955). Väčšinou prebehne jemne, bez komplikácií, bez neurologických následkov, trvá menej ako päť dní a hospitalizácia je zriedkavá. Smrť spôsobená meningoencefalitídou z mumpsu je veľmi zriedkavá a v celej lekárskej literatúre boli opísané iba 3 takéto prípady (vrátane jedného z týchto 119).

8. Mumps na pracovisku. Ďalší dôkaz o meniacej sa epidemiológii detskej choroby, ktorej sa dá predchádzať očkovaním. (Kaplan, 1988, JAMA)

Dvadsať rokov po zavedení vakcíny a 10 rokov po jej širokom používaní došlo k prvému prepuknutiu mumpsu (118 prípadov) na pracovisku (Chicago Board of Trade). Ohnisko stálo 120 738 dolárov, zatiaľ čo vakcína len 4,47 dolára.

Autori uvádzajú, že z historického hľadiska sa vakcinačnej prevencii mumpsu nevenovala taká pozornosť ako iným ochoreniam, pretože ochorenie je mierne. Avšak 1 500 USD za každý prípad mumpsu je príliš vysoká cena, zatiaľ čo vakcína stojí 4,47 USD vo verejnom sektore a 8,80 USD v súkromnom sektore. Výskum ukazuje, že každý dolár, ktorý miniete na vakcíny proti mumpsu, ušetrí 7 až 14 dolárov.

Okrem toho mumps u dospelých často vedie ku komplikáciám. Orchitída sa vyskytuje u 10-38% sexuálne zrelých mužov. U dospelých s mumpsom sa môže vyvinúť meningitída (0,6 % prípadov u osôb starších ako 20 rokov). Mumps počas prvého trimestra tehotenstva zvyšuje riziko potratu.

V období pred očkovaním sa epidémie mumpsu pozorovali najmä vo väzniciach, v sirotincoch a v kasárňach.

9. Účinnosť zložky MMR vakcíny proti mumpsu: prípadová kontrolná štúdia. (Harling, 2005, Vaccine)

Prepuknutie mumpsu v Londýne. 51 % prípadov bolo zaočkovaných. Účinnosť jednej dávky vakcíny bola 64 %. Účinnosť dvoch dávok je 88%. Táto účinnosť je oveľa nižšia, ako sa uvádza v klinických štúdiách, pretože imunogenicita (t. j. množstvo protilátok) nie je presným biologickým markerom účinnosti vakcíny. Okrem toho mohli byť vakcíny nesprávne skladované, čím boli neúčinné.

Autori tiež hodnotia ďalšie štúdie účinnosti vakcíny proti mumpsu. V 60. rokoch bola účinnosť 97 %, v 70. rokoch 73 – 79 %, v 80. rokoch 70 – 91 %, v 90. rokoch 46 – 78 % (87 % pre kmeň Urabe).

10. Infekcie mumpsu súvisiace s očkovaním v Thajsku a identifikácia novej mutácie vo fúznom proteíne mumpsu. (Gilliland, 2013, Biológia)

Dva týždne po MMR očkovaní sestier v Thajsku došlo k prepuknutiu mumpsu. Pacientom bol diagnostikovaný vakcinačný kmeň vírusu (Leningrad-Záhreb). Tento kmeň v minulosti niekoľkokrát spôsobil prepuknutie mumpsu.

11. Slabnutie imunity proti mumpsu u očkovaných mladých dospelých, Francúzsko 2013. (Vygen, 2016, Euro Surveill)

V roku 2013 bolo vo Francúzsku hlásených 15 ohnísk mumpsu. 72 % prípadov bolo očkovaných dvakrát. Účinnosť vakcíny bola 49 % pri jednej dávke a 55 % pri dvoch dávkach.

Medzi tými, ktorí boli očkovaní raz, sa riziko vzniku mumpsu každým ďalším rokom po očkovaní zvýšilo o 7 %.

Medzi tými, ktorí boli očkovaní dvakrát, sa riziko vzniku mumpsu každým ďalším rokom po očkovaní zvýšilo o 10 %.

Orchitída bola pozorovaná u piatich mužov. Jeden bol neočkovaný, dvaja boli očkovaní jednou dávkou a dvaja boli očkovaní dvakrát.

Mumps je mierne ochorenie, ktoré prechádza samo, ale niekedy môže viesť k závažným komplikáciám, ako je orchitída, meningitída, pankreatitída alebo encefalitída, najmä u dospelých. U dospelých sú komplikácie mumpsu bežnejšie a závažnejšie ako u detí. Najmä medzi neočkovanými.

V iných krajinách sa u očkovaných osôb vyskytujú aj ohniská mumpsu. Dôvodom je znižujúca sa účinnosť vakcíny a nedostatok prirodzených boosterov. Je tiež možné, že prepuknutie choroby je spôsobené prirodzene nadhodnotenou účinnosťou, nedostatočným pokrytím očkovaním alebo prítomnosťou kmeňa, ktorý nie je pokrytý vakcínou.

Prítomnosť ohnísk medzi očkovanými a znižujúca sa účinnosť nútia človeka premýšľať o tretej dávke vakcíny. Takýto experiment sa uskutočnil v Spojených štátoch počas epidémií v rokoch 2009 a 2010. V oboch prípadoch prepuknutie ustúpilo niekoľko týždňov po očkovaní. Ohniská však vždy ustúpia a nie je jasné, či to bolo spôsobené vakcínou. Tento a ďalšie experimenty však naznačujú, že tretia dávka vakcíny nie je zlý nápad. Okrem toho bolo pozorovaných niekoľko vedľajších účinkov počas kampaní očkovania treťou dávkou v Spojených štátoch.

V Holandsku chceli zaviesť tretiu dávku MMR do národnej očkovacej schémy, ale zmenili názor, pretože po prvé komplikácie z mumpsu sa vyskytujú len zriedka a po druhé, zaočkovanosť dospelých pravdepodobne nebude uspokojivá.

Prepuknutie mumpsu medzi očkovanými osobami, ako aj táto štúdia viedli francúzske ministerstvo zdravotníctva k odporúčaniu tretej dávky MMR počas prepuknutia choroby. Zatiaľ čo nie je známe, či je vakcína účinná pre tých, ktorí sú už vírusom infikovaní, je možné, že očkovanie skráti infekčné obdobie očkovanej osoby.

V holandskej štúdii sa zistilo, že dve tretiny sú počas prepuknutia choroby asymptomatické. Úloha asymptomatických pacientov pri prenose ochorenia zostáva neznáma.

Budúce pozorovania vo Francúzsku a možno aj v iných krajinách, ktoré prijmú podobné odporúčanie, pomôžu určiť, či je tretia dávka MMR účinná počas prepuknutia choroby.

12. V silne zaočkovanej izraelskej spoločnosti prevláda príušnica: stačia dve dávky? (Anis, 2012, Epidemiol Infect)

Epidémia mumpsu v Izraeli (viac ako 5 000 prípadov), 78 % bolo plne zaočkovaných. Väčšinou boli chorí tínedžeri a dospelí. V iných krajinách (Rakúsko, USA, Holandsko, Spojené kráľovstvo) boli tiež pozorované prepuknutia mumpsu medzi dospievajúcimi a študentmi, zatiaľ čo v krajinách, kde sa mumps neočkuje, sú ním choré deti od 5 do 9 rokov.

Napriek vysokej zaočkovanosti (90 – 97 %) boli protilátky proti mumpsu zistené len u 68 % populácie.

Autori píšu, že prepuknutie mumpsu v posledných rokoch spôsobil genotyp G, zatiaľ čo vakcína obsahuje vírus genotypu A. Neveria však, že je to spôsobené prepuknutím a navrhujú tretiu dávku vakcíny.

13. U vysoko zaočkovanej školskej populácie prevláda príušnica. Dôkazy o veľkom zlyhaní očkovania. (Cheek, 1995, Arch Pediatr Adolesc Med)

Prepuknutie mumpsu v škole, kde boli všetci študenti okrem jedného očkovaní. Celkovo išlo o 54 prípadov.

Existuje veľa podobných štúdií o prepuknutiach mumpsu medzi plne zaočkovanými, tu je niekoľko ďalších: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13].

14. Prenos vírusu mumpsu z jedincov očkovaných proti mumpsu na blízke kontakty. (Fanoy, 2011, vakcína)

Podobne ako pri osýpkach, keďže vakcína proti mumpsu je živá, po očkovaní sa očkovaná osoba stáva infekčnou pre ostatných. Viac podobných štúdií: [1], [2], [3], [4], [5], [6].

15. Vakcína proti mumpsu je taká neúčinná a medzi zaočkovanými je toľko epidémií mumpsu, že na Wikipédii existuje špeciálny článok, v ktorom sú uvedené prepuknutia mumpsu v 21. storočí.

16. V roku 2010 dvaja virológovia, ktorí predtým pracovali v spoločnosti Merck, zažalovali spoločnosť. Povedali, že spoločnosť Merck sfalšovala výsledky klinických skúšok vakcíny proti mumpsu, čo umožnilo spoločnosti zostať jediným výrobcom MMR v Spojených štátoch.

Žaloba tvrdí, že spoločnosť Merck koncom 90. rokov zorganizovala falošný program testovania vakcín. Spoločnosť zaviazala vedcov k účasti na programe, sľúbila im vysoké bonusy, ak vakcína prejde certifikáciou, a pohrozila im väzením, ak podvod nahlásia FDA.

Účinnosť vakcíny proti mumpsu sa testuje nasledovne. Deťom sa robí krvný test pred a po očkovaní. Potom sa do krvi pridá vírus, ktorý infikuje bunky a vytvára plaky. Porovnanie množstva týchto plakov v krvi pred a po očkovaní naznačuje účinnosť vakcíny.

Namiesto testovania, ako detská krv neutralizuje divoký kmeň vírusu, Merck testoval, ako neutralizuje vakcínový kmeň. To však stále nestačilo na vykázanie požadovanej účinnosti 95 %. Preto boli do testovanej detskej krvi pridané králičie protilátky, ktoré už dávali 100% účinnosť.

To však nie je všetko. Keďže pridanie zvieracích protilátok ukázalo účinnosť pred očkovaním 80 % (namiesto 10 %), bolo jasné, že tu ide o klam. Preto bolo potrebné prerobiť testy pred očkovaním. Najprv sme sa pokúšali zmeniť množstvo pridaných králičích protilátok, ale to neprinieslo požadované výsledky. Potom začali len predstierať počet plakov a počítali plaky, ktoré neboli v krvi. Falošné údaje boli okamžite zadané do Excelu, pretože zmena papierových formulárov zabrala príliš veľa času a okrem toho takáto taktika nezanechala stopy falšovania.

Virológovia sa napriek tomu obrátili na FDA a odtiaľ prišiel agent s šekom. Pýtala sa pol hodiny, dostávala falošné odpovede, nepýtala sa samotných virológov, nekontrolovala laboratórium a napísala jednostranovú správu, kde upozornila na drobné problémy v procese, pričom nespomenula králičie protilátky či falšovanie údajov.

Výsledkom je, že spoločnosť Merck má certifikát MMR a MMRV a je jediným výrobcom týchto vakcín v Spojených štátoch.

Po veľkých prepuknutiach mumpsu v rokoch 2006 a 2009 CDC, ktoré plánovalo odstrániť mumps do roku 2010, posunulo tento cieľ na rok 2020.

Keď súd požiadal Merck o poskytnutie dokumentov o účinnosti vakcíny, poskytli údaje spred 50 rokov.

17. Všetky štúdie bezpečnosti MMR zahrnuté v časti o osýpkach sa vzťahujú na mumps.

Tu je niekoľko ďalších:

18. Prepuknutie aseptickej meningitídy spojenej s hromadnou vakcináciou vakcínou proti osýpkam, mumpsu a ružienke s obsahom urabe: dôsledky pre imunizačné programy. (Dourado, 2000, Am J Epidemiol)

Po masívnej očkovacej kampani MMR v Brazílii s japonským kmeňom mumpsu (Urabe) začalo prepuknutie aseptickej meningitídy. Riziko ochorenia sa zvýšilo 14-30 krát.

Skutočnosť, že kmeň Urabe bol spojený s aseptickou meningitídou, bola známa už skôr, no brazílske úrady sa aj tak rozhodli použiť tento konkrétny kmeň, pretože je lacnejší a účinnejší ako kmeň Jeryl Lynn (ktorý sa používa v USA) a pretože sa domnievali, že riziko meningitídy je pomerne krátke.

Vo Francúzsku očkovanie rovnakým kmeňom neviedlo k prepuknutiu meningitídy. Autori tento jav vysvetľujú tým, že v Brazílii boli epidémie pozorované najmä vo veľkých mestách, kde ľudia žijú v blízkosti nemocníc. Navyše za veľmi krátky čas bolo zaočkovaných veľké množstvo detí. Tieto faktory umožnili identifikovať ohnisko.

Autori sa obávajú, že takéto vedľajšie účinky by mohli viesť k odmietnutiu vakcíny. Píšu, že viera ľudí v prospešnosť očkovania je sama o sebe nedostatočná a stále viac ľudí očkovanie odmieta a nezaškodilo by registrovať aj vedľajšie účinky očkovania.

19. V Spojenom kráľovstve sa kmeň Urabe začal používať v roku 1988 a jeho výroba bola ukončená v roku 1992, až keď výrobcovia oznámili, že ho prestanú vyrábať. O nebezpečenstve tohto kmeňa však úrady, súdiac podľa zverejnených dokumentov, vedeli už v roku 1987.

20. Prepuknutie aseptickej meningitídy a mumpsu po hromadnej vakcinácii MMR vakcínou s použitím kmeňa mumpsu Leningrad-Záhreb. (da Cunha, 2002, vakcína)

Nasledujúci rok brazílske úrady, poučené trpkou skúsenosťou, zakúpili MMR s ďalším kmeňom mumpsu - Leningrad-Záhreb a naočkovali ním 845 tisíc detí. Došlo k ďalšiemu prepuknutiu aseptickej meningitídy a tentoraz bolo riziko 74-krát vyššie. O tomto kmeni sa samozrejme vopred vedelo, že zvyšuje riziko meningitídy, no keďže očkovacia kampaň na Bahamách neviedla k prepuknutiu meningitídy, rozhodli sme sa pozrieť, ako to bude v Brazílii. Okrem toho sa začala epidémia mumpsu. Jedna z 300 dávok vakcíny viedla k mumpsu.

Autori sa pýtajú, či by všetky financie na očkovaciu kampaň mali ísť na vakcíny, alebo či by sa mala ponechať určitá suma na registráciu vedľajších účinkov. Píšu, že tento problém je v lekárskej literatúre dosť kontroverzný. Zástancovia priority očkovania veria, že výhody očkovacích kampaní sú nepopierateľné a nie je čo vyhadzovať peniaze na kecy. Zástancovia sledovania vedľajších účinkov sa domnievajú, že nedostatok informácií o nich desí verejnosť a vedie k nedostatku dôvery vo vakcíny.

Kmeň Leningrad-Záhreb bol vyvinutý v Srbsku z kmeňa Leningrad 3, ktorý tiež spôsobil meningitídu.

21. Znížená funkcia lymfocytov po očkovaní proti osýpkam, mumpsu a ružienke. (Munyer, 1975, J Infect Dis)

Autori testovali odpoveď lymfocytov na kandidu u očkovaných jedincov a zistili, že MMR vedie k zníženej funkcii lymfocytov, ktorá trvá 1-5 týždňov po očkovaní. Funkcia lymfocytov sa vráti na predchádzajúcu úroveň iba 10-12 týždňov po očkovaní. Iné štúdie ukázali podobné výsledky.

22. Henochova-Schönleinova purpura a užívanie drog a vakcín v detstve: prípadová a kontrolná štúdia. (Da Dalt, 2016, Ital J Pediatr)

MMR zvyšuje riziko hemoragickej vaskulitídy 3,4-krát. Zvyčajne táto choroba u detí prechádza sama o sebe, ale v 1% prípadov vedie k zlyhaniu obličiek.

23. Orchitída spojená s vakcínou proti mumpsu: Dôkaz podporujúci potenciálny imunitne sprostredkovaný mechanizmus. (Clifford, 2010, Vaccine)

Orchitída sa môže vyskytnúť v dôsledku očkovania proti mumpsu.

24. Hlboké sekvenovanie odhaľuje perzistenciu bunkového vírusu mumpsu pri chronickej encefalitíde. (Morfopoulou, 2017, Acta Neuropathol)

14-mesačný chlapec dostal MMR vakcínu a o 4 mesiace neskôr mu bola diagnostikovaná ťažká kombinovaná imunodeficiencia. Potom úspešne podstúpil transplantáciu kostnej drene, dostal chronickú encefalitídu a ako 5-ročný zomrel. Keď mal biopsiu mozgu, našli v jeho mozgu očkovací kmeň vírusu mumpsu. Išlo o prvý prípad panencefalitídy vírusom mumpsu.

25. V predchádzajúcej časti boli okrem iného uvedené štúdie, podľa ktorých mumps v detstve znižuje riziko rakoviny, neurologických a kardiovaskulárnych ochorení. Tu sa budem podrobnejšie venovať rakovine vaječníkov.

26. Epidemiologická štúdia malignít vaječníkov. (West, 1966, Rakovina)

Na rozdiel od iných nádorových ochorení, ktorých riziko sa zvyšuje s vekom, riziko rakoviny vaječníkov stúpa až do veku 70 rokov a potom prudko klesá. Riziko rakoviny vaječníkov v Japonsku je oveľa nižšie ako v Anglicku a Spojených štátoch, kde je tento typ rakoviny čoraz bežnejší.

Autor analyzoval súvislosť medzi rakovinou vaječníkov a 50 rôznymi faktormi a zistil, že jediným štatisticky významným faktorom spojeným s rakovinou vaječníkov bola absencia mumpsu v detstve (p = 0,007). V skutočnosti absencia rubeoly v detstve bola tiež spojená s rakovinou vaječníkov, ale v tomto prípade bola hodnota p 0,02. V tých rokoch mali vedci o niečo väčšiu sebaúctu a p> 0,01 sa nepovažovalo za štatisticky významný výsledok.

Zistili tiež, že riziko rakoviny vaječníkov u nevydatých žien bolo výrazne vyššie.

27. Možná úloha vírusu mumpsu v etiológii rakoviny vaječníkov. (Menczer, 1979, Rakovina)

Klinický mumps v detstve je spojený so zníženým rizikom rakoviny vaječníkov. Okrem toho sa ukázalo, že pacientky s rakovinou vaječníkov mali menej protilátok proti mumpsu.

Autori sa domnievajú, že to, čo ovplyvňuje riziko rakoviny vaječníkov, nie je samotný vírus mumpsu, ale subklinický priebeh ochorenia. Pri subklinickom ochorení (bez príznakov, ako po očkovaní) sa tvorí menej protilátok, ktoré následne chránia pred rakovinou.

28. Mumps a rakovina vaječníkov: moderná interpretácia historickej asociácie. (Cramer, 2011, Cancer Causes Control)

Okrem týchto dvoch bolo publikovaných ešte sedem štúdií o asociácii mumpsu so zníženým rizikom rakoviny vaječníkov. Napriek tomu sa biologický mechanizmus tohto javu neskúmal a od začiatku očkovania sa súvislosť medzi mumpsom a rakovinou vaječníkov stala irelevantnou a zabudnutou.

Všetky štúdie okrem dvoch zistili ochranný účinok mumpsu proti rakovine vaječníkov. Jedna z dvoch štúdií, ktorá nenašla žiadnu súvislosť, nenašla žiadnu súvislosť ani medzi tehotenstvom a rakovinou vaječníkov. Druhá štúdia (posledná z deviatich) sa uskutočnila v roku 2008 a už zahŕňa oveľa viac zaočkovaných ako predchádzajúce štúdie.

MUC1 je membránový proteín, ktorý je spojený s rakovinou. Autori zistili, že ženy, ktoré mali mumps, mali výrazne viac protilátok proti tomuto proteínu ako tie, ktoré mumps nemali. Tento biologický mechanizmus vysvetľuje ochrannú funkciu mumpsu.

Očkovanie proti mumpsu vytvára protilátky proti vírusu, ale nevytvára protilátky proti MUC1. Na vytvorenie týchto protilátok musíte mať mumps. Z toho možno usúdiť, že keďže symptomatické prípady mumpsu sú po začatí očkovania oveľa menej časté, povedie to k zvýšeniu výskytu rakoviny vaječníkov. Výskyt rakoviny vaječníkov medzi bielymi ženami sa skutočne zvýšil.

Autori tiež vykonali metaanalýzu ôsmich štúdií a dospeli k záveru, že mumps znížil riziko rakoviny o 19%.

29. Onkolytické aktivity schválených vakcín proti mumpsu a osýpkam na liečbu rakoviny vaječníkov. (Myers, 2005, Cancer Gene Ther)

Rakovina vaječníkov je štvrtou najčastejšou príčinou smrti u amerických žien. Ročne ňou ochorie 25-tisíc žien a 16-tisíc z nich zomrie. Autori analyzovali tri vírusy – rekombinantný vírus osýpok a vakcinačné kmene proti osýpkam a mumpsu ako liečbu rakoviny vaječníkov in vitro a u myší. Všetky tri vírusy úspešne zabili rakovinové bunky. Napriek vynikajúcim výsledkom sa vírus z nejakého dôvodu nepoužíval v konvenčnej liečbe rakoviny. Možno preto, že tento kmeň môže spôsobiť komplikácie v nervovom systéme.

Autori poznamenávajú, že keďže väčšina ľudí v západných krajinách je očkovaná proti osýpkam a mumpsu, imunitný systém môže zasahovať do tohto typu terapie.

30. Liečba ľudskej rakoviny vírusom mumpsu. (Asada, 1974, Rakovina)

90 pacientov s terminálnym karcinómom bolo skúšaných a liečených vírusom mumpsu (divoký alebo takmer divoký kmeň). Vírus sa podával orálne, rektálne, intravenózne, inhaláciou, topickou injekciou alebo jednoducho aplikoval zvonka na nádor. Keďže vedci nemali dostatok vírusu, pacienti dostávali len malé množstvá.

Výsledky boli veľmi dobré u 37 pacientov (úplné vymiznutie nádoru alebo zmenšenie o viac ako 50 %) a dobré u 42 pacientov (zmenšenie nádoru alebo zastavenie zväčšovania). Počas niekoľkých dní bolesť ustúpila a chuť do jedla sa zlepšila a do dvoch týždňov veľa nádorov zmizlo. Vedľajšie účinky boli minimálne. 19 pacientov sa úplne vyliečilo.

31. Štúdie o použití vírusu mumpsu na liečbu rakoviny u ľudí. (Okuno, 1978, Biken J)

Dvom stovkám pacientov s rakovinou bol intravenózne podaný vírus mumpsu (kmeň Urabe). Jediným vedľajším účinkom bolo mierne zvýšenie teploty u polovice z nich.

U 26 pacientov bola pozorovaná regresia tumoru, väčšina bolestí zmizla, u 30 z 35 sa krvácanie znížilo alebo zastavilo, u 30 zo 41 sa ascites a edém znížili alebo zmizli.

32. Liečba atenuovaného vírusu mumpsu pri karcinóme maxilárneho sínusu. (Sato, 1979, Int J Oral Surg)

Dvom pacientom s karcinómom maxilárneho sínusu bol injekčne podaný vírus mumpsu (kmeň Urabe). Ich bolesť okamžite ustúpila a nádor ustúpil. Pravda, potom ešte umierali od vyčerpania.

33. Rekombinantný vírus mumpsu ako činidlo na liečbu rakoviny. (Ammayappan, 2016, Mol Ther Oncolytics)

Všetky tri predchádzajúce štúdie boli vykonané v Japonsku a mimo Japonska tieto výsledky nikoho nezaujímali. A v roku 2016 sa notoricky známa klinika Mayo rozhodla odobrať vzorky tohto vírusu v Japonsku a otestovať ich in vitro a na myšiach. A ukázalo sa, že vírus skutočne pôsobí protirakovinovo.

34. Použitie fetálneho bovinného séra: etický alebo vedecký problém? (Jochems, 2002, Altern Lab Anim)

Jednou zo zložiek MMR (a niektorých ďalších vakcín) je fetálne hovädzie sérum. Bunky, v ktorých rastú vírusy, sa musia množiť a na to potrebujú živné médium s hormónmi, rastovými faktormi, bielkovinami, aminokyselinami, vitamínmi atď. Ako toto médium sa zvyčajne používa fetálne hovädzie sérum.

Keďže sérum by malo byť pokiaľ možno sterilné, na jeho výrobu sa nepoužíva krv kráv, ale krv embryí teliat.

Gravidná krava je zabitá a maternica je odstránená. Potom sa plod vyberie z maternice, odreže sa pupočná šnúra a dezinfikuje sa. Potom sa cez plod prepichne srdce a krv sa vypumpuje. Niekedy sa na to používa pumpa a niekedy masáž. Potom sa krv zrazí a odstredením sa z nej oddelia krvné doštičky a zrážacie faktory. Čo zostalo pozadu, je fetálne hovädzie sérum.

Okrem potrebných zložiek môže sérum obsahovať aj vírusy, baktérie, kvasinky, plesne, mykoplazmy, endotoxíny a prípadne prióny. Mnohé zložky bovinného séra ešte neboli stanovené a funkcia mnohých z nich nie je známa.

Z trojmesačného embrya sa vyrobí 150 ml séra, zo šesťmesačného embrya - 350 ml a z deväťmesačného - 550 ml. (Kravy sú gravidné 9 mesiacov). Svetový trh s hovädzou srvátkou je 500 000 litrov ročne, čo si vyžaduje približne 2 milióny gravidných kráv. (V súčasnosti je trh so srvátkou už 700 000 litrov).

Ďalej autori skúmajú literatúru o tom, či plod trpí pri prepichovaní srdca a odčerpávaní krvi.

Keďže plod, ktorý je oddelený od placenty, zažíva anoxiu (akútny nedostatok kyslíka), môže to viesť k tomu, že signály bolesti sa nedostanú do mozgu a plod netrpí.

Ukazuje sa však, že na rozdiel od dospelých králikov, ktorí uhynú po 1,5 minúte anoxie, predčasne narodené králiky žijú 44 minút bez kyslíka. Nedostatok kyslíka si totiž plody a novorodenci kompenzujú anaeróbnym metabolizmom. Okrem toho mozog plodu spotrebuje oveľa menej kyslíka ako mozog dospelého človeka. Medzi inými druhmi zvierat je pozorovaný podobný obrázok, ale nikto nekontroloval teľatá.

Vedu len nedávno zaujímalo, či má bolesti plod cicavca alebo novorodenca. Len pred desiatimi rokmi sa predpokladalo, že deti sú menej citlivé na bolesť ako dospelí, takže predčasne narodené a predčasne narodené deti boli operované bez anestézie. Dnes sa verí, že ľudský plod pociťuje bolesť od 24. týždňa a môže trpieť od 11. týždňa po počatí. Okrem toho sú embryá a novorodenci citlivejší na bolesť ako dospelí, pretože ešte nemajú vyvinutý mechanizmus na potlačenie fyziologickej bolesti. Preto môže plod pociťovať bolesť, aj keď sa ho len dotknete.

Autori dospeli k záveru, že pri prepichnutí srdca má plod normálnu mozgovú činnosť, pociťuje bolesť a trpí, keď sa z neho odčerpáva krv a možno aj po ukončení tohto zákroku pred smrťou.

Ďalej autori argumentujú, či je možné umŕtviť plod tak, aby necítil bolesť. Niektorí veria, že samotná anoxia pôsobí ako anestetikum, ale nie je to tak. Novonarodené cicavce navyše veľmi zle absorbujú lieky. A prítomnosť týchto liekov samotných v sére je nežiaduca. Nie je vhodný ani elektrický šok, ktorý vedie k zástave srdca. Autori sa domnievajú, že je možné, že skrutka, správne zapichnutá do mozgu, povedie k mozgovej smrti plodu.

Niektorí výrobcovia tvrdia, že pred odstránením krvi z neho zabijú plod. Ale to nie je pravda, keďže krv sa hneď po smrti zrazí a na jej extrakciu musí byť plod živý.

Autori dospeli k záveru, že postup odberu fetálneho bovinného séra je nehumánny.

35. Výhody a riziká vyplývajúce zo zvieracieho séra používaného pri produkcii bunkových kultúr. (Wessman, 1999, Dev Biol Stand)

20-50% fetálneho bovinného séra je infikovaných vírusom bovinnej hnačky a inými vírusmi.

Hovoríme len o vírusoch známych vede, ktoré tvoria len nepodstatnú časť všetkých existujúcich vírusov.

36. RNA fetálneho bovinného séra interferuje s extracelulárnou RNA získanou z bunkovej kultúry. (Wei, 2016, Príroda)

Fetálne hovädzie sérum obsahuje extracelulárnu RNA, ktorú nemožno oddeliť od séra. Táto RNA interaguje s RNA ľudských buniek, v ktorých sa pestujú vírusy pre vakcíny.

37. Dôkaz pestivírusovej RNA vo vakcínach proti ľudskému vírusu. (Harasawa, 1994, J Clin Microbiol)

Autori analyzovali 5 živých vakcín a v MMR vakcínach od dvoch rôznych výrobcov, ako aj v dvoch monovalentných vakcínach proti mumpsu a ružienke našli RNA vírusu bovinnej hnačky, ktorý sa tam pravdepodobne dostal z fetálneho hovädzieho séra.

U dojčiat môže tento vírus viesť ku gastroenteritíde a u tehotných žien k narodeniu detí s mikrocefáliou.

38. Vírusová kontaminácia hovädzieho fetálneho séra a bunkových kultúr. (Nuttall, 1977, Príroda)

Skutočnosť, že fetálne hovädzie sérum bolo infikované vírusom bovinnej hnačky, bola známa už v roku 1977. Je známe, že tento vírus prechádza placentou a môže infikovať teľacie embryo v maternici. 60 % vzoriek séra v Austrálii bolo kontaminovaných vírusom. 8 % vakcín proti bovinnej rinotracheitíde bolo tiež kontaminovaných.

Vírus bol nájdený aj v bunkách obličiek hovädzieho dobytka, ktoré sa používajú na výrobu vakcín proti osýpkam.

39. In vitro inhibícia vírusu mumpsu retinoidmi. (Soye, 2013, Virol J)

Vitamín A inhibuje množenie vírusu mumpsu in vitro.